Холестерол кога да приемате статини за здравето списание

Консумирани от 6,1 милиона французи за понижаване на нивата на LDL-холестерол, статините са противоречиви. Твърде предписани, не винаги разумно, те са обект на критика, но въпреки това винаги се препоръчват от здравните власти. Какво правим конкретно ?

холестерол

Трябва ли да приемате статин или не, когато имате твърде много холестерол в кръвта? Ясно е, че отговорите са многобройни и дори противоречиви в зависимост от събеседника, на когото е зададен въпросът.

  • Според Френския национален орган по здравеопазване (HAS), статините правят възможно намаляване на риска от смърт с около 10%, този при сърдечно-съдови инциденти - инфаркти и инсулти - от 15 до 23%. Правилното им използване зависи от стойностите на LDL-холестерол, възрастта (50 години или повече при мъжете, 60 при жените), фамилната анамнеза, дали пушите или не и дали сте хипертоници, затлъстяване или диабет.
  • Но все повече и повече лекари (медицинско списание Prescrire, Formindep, Atoute), а не само медиите Philippe Even, се чудят за възможното влияние на фармацевтичната индустрия при този избор и следователно върху реалната полза от тях.

Д-р Мишел дьо Лоржерил, кардиолог и изследовател от CNRS-Университета в Гренобъл, отива по-нататък: „Тези лекарства имат твърде много странични ефекти, тогава те са безполезни! Те не трябва да се използват, повечето изследвания не са надеждни. Разбира се, има много специални обстоятелства, като фамилна хиперхолестеролемия, където може би представляват интерес, но тези ситуации са изключително редки. "

Докато изчакваме новото резюме на HAS да бъде оповестено публично в рамките на годината, ето някои често срещани ситуации, които сме дешифрирали с помощта на специалисти.

Вие сте на възраст между 40 и 60 години, имате ниво на LDL холестерол от 2 g/l или повече, Вашият лекар Ви казва за статини, без да Ви ги предписва

Ако това е единственият забележим параметър, че родителите ви не са имали инфаркт или инсулт на тази възраст и не пушите или не сте напуснали, инструкцията наистина е оставете избора на рецепта на лекаря.

„Холестеролът не е основният рисков фактор за инфаркт или инсулт. Това са биологични данни и в този случай сърдечно-съдовият риск е нисък, обяснява професор Никълъс Мур. Данните не са много силни, за да привличат сделки. "

Дори няколко излишни килограма няма да променят ситуацията: „Предпочитам съветват да се намали консумацията на захар, тъй като холестеролът се произвежда от глюкоза. И да ходиш по час всеки ден. Няма причина да се дава статин. "

Вие сте на възраст над 50 години, имате високо кръвно налягане и по-високи от нормалните нива на LDL холестерол

Високото кръвно налягане увеличава сърдечно-съдовия риск. Ако се отнася до заключенията на HAS, Вашият лекар ще Ви предпише статин (правастатин или симвастатин) в най-ниската възможна дозад. "Лекува ли се, стабилизираното високо кръвно налягане коронарен рисков фактор? Не съм убеден в това ", каза професор Никълъс Мур, директор на Университетската болница в Бордо, отдел по фармакология. В този несигурен контекст какво да правя ?