ХИВ и СПИН Повече инфекции при възрастни хора - Ръководство - Здраве

Заразяването с вируса на имунодефицита ХИВ вече не е смъртна присъда. Ако бъде разпозната своевременно, може да се предотврати огнище на СПИН. Но за всеки втори засегнат човек диагнозата се поставя само в много напреднал стадий, когато болестта СПИН вече е избухнала. Особено възрастните хора често нямат представа, че са се заразили с ХИВ: Броят на новите инфекции на възраст над 50 години непрекъснато се увеличава.

ХИВ инфекции при възрастни хора

Възрастните хора, заразени с ХИВ, често не принадлежат към една от класическите рискови групи:

хомосексуални мъже
наркозависими
Жени, които имат незащитени сношения с често сменящи се сексуални партньори

ХИВ инфекцията често се забелязва при възрастни хора поради появата на вторични заболявания като пневмония. Често е трудно да се определи кога са били заразени.

Една от възможните причини за увеличаване на ХИВ инфекциите в напреднала възраст: Безопасният секс вече не играе основна роля при много сексуално активни хора след менопаузата, тъй като предметът на контрацепцията става по-малко важен.

ХИВ инфекция: подценена опасност

Повече от 3000 души са заразени с вируса в Германия всяка година. Степента на заразяване се е увеличила, особено извън класическите рискови групи. Експертите изчисляват, че около 13 000 засегнати хора дори не знаят, че са заразени. Претегляте се във фалшиво чувство за сигурност и дори никога не получавате идеята да бъдете тествани. Много лекари също подценяват риска от ХИВ инфекция при възрастни хора и затова рядко препоръчват тест.

Ранното тестване за ХИВ е важно

Германската СПИН помощ има кампания за повишаване на осведомеността "Няма СПИН за всички!" започна. Целта му е да обучи хората за важността на разпознаването на ХИВ инфекцията преди избухването на СПИН. Следователно винаги трябва да се прави тест за ХИВ, ако не може да се изключи инфекция.

По този начин се предава ХИВ

Вирусът на човешкия имунодефицит (ХИВ) се предава чрез кръв и други телесни течности - главно сперма, вагинален секрет и анален секрет. Най-често срещаният начин на предаване е незащитеният полов акт. Инфекцията може да се предаде и от бременни жени на тяхното дете, особено по време на раждане и чрез кърмене. Контактът с тялото при ежедневно социално взаимодействие, както и споделеното използване на съдове, прибори за хранене и санитарни помещения не представляват никакъв риск от инфекция. ХИВ не се предава чрез слюнка, слъзна течност или капкови инфекции, или чрез ухапвания от насекоми, храна или питейна вода.

Какво се случва в тялото?

Вирусите се размножават в специални клетки в кръвта, Т помощни клетки. Те принадлежат към групата на лимфоцитите, които са отговорни за клетъчната защита срещу инфекция. За целта вирусите вграждат генетичния си материал в този на клетката и принуждават клетката да произвежда HI вируси. След като вирусите се размножат в клетките, те умират. Резултатът е изразено и неотменимо нарушаване на клетъчната имунна защита. Първите симптоми обикновено се появяват две до три седмици след инфекция и обикновено се разбират погрешно като грипоподобна инфекция. Фазата на острата ХИВ инфекция обикновено е последвана от фаза без симптоми. Това може да продължи месеци или години.

В случай на нелекувани заболявания, около половината от заразените развиват тежка имунна недостатъчност десет години след заразяването. Тези животозастрашаващи заболявания са известни като синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН). По-специално, това се отнася до пневмония, причинена от така наречените опортюнистични патогени - т.е. микроби, които предизвикват заболявания само когато имунната система на организма е отслабена. Тези заболявания дори не се срещат при здрави хора или са безвредни.

Диагнозата на ХИВ инфекцията се основава на откриването на специфични антитела, както и на самия вирус или неговия генетичен материал в кръвта. В случай на инфекция, вирусни антигени обикновено могат да бъдат открити след 16 до 18 дни, а специфични антитела средно 22 дни след инфекцията. Вирусен генетичен материал може дори да бъде открит след единадесет дни. Ранната диагноза на ХИВ инфекцията изминава дълъг път към намаляване на смъртността. Той има и превантивни ефекти, тъй като по-малко инфекции се предават неволно.

Лекарства "замразяват болестта"

И до днес болестта не е лечима. Благодарение на съвременните лекарства обаче е лесно за лечение. Продължителността на живота и качеството на живот на засегнатите обикновено са добри. Лекарствата обикновено могат да предотвратят появата на СПИН. От една страна, лекарствата предотвратяват навлизането на вирусите в прицелната клетка, а от друга, инхибират репликацията на вируса. Болестта е замразена, така да се каже. Днес има пет различни групи лекарства за ХИВ. Влизащите инхибитори предотвратяват проникването на вируса в клетката. Те предотвратяват сливането на обвивката на вируса с клетъчната стена. За да може вирусът да включи генетичната си информация в клетката, информацията трябва да бъде пренаписана.

Така наречените нуклеозид-съдържащи инхибитори на обратната транскриптаза нарушават този процес чрез въвеждане на грешни протеинови градивни елементи в клетката. Ненуклеозид-съдържащите инхибитори на обратната транскриптаза инхибират ензима, необходим за транскрибиране на генетичната информация. Протеазните инхибитори предотвратяват събирането на частите на вируса, произведени в клетката, в цели вируси. Най-новата група лекарства в ХИВ терапията са така наречените интегразни инхибитори. Те предотвратяват включването на вирусна ДНК в ДНК на човешката клетка гостоприемник.

Различни лекарства, необходими за терапия

В идеалния случай лекарствата ще предотвратят производството на нови вируси. Броят на свободните вируси в кръвта намалява и броят на помощните Т клетки се увеличава, така че имунната система се възстановява. По правило терапията се състои от комбинация от различни лекарства, тъй като вирусите бързо развиват резистентност към отделни лекарства.