Хистеректомия - групова практика Walbeck; паун
Хистеректомия
Какво се променя сега?
Разбира се, бременността вече не е възможна. Правилото също ще се провали в бъдеще, тъй като е продукт на отхвърлянето на маточната лигавица след приблизително 28 дни, което е многократно възстановявано от естроген.
Хистеректомия
Останалите яйчници продължават да секретират хормоните си - дори без матка - така че тук често няма промяна. Преждевременната менопауза и преждевременните процеси на стареене не трябва да се страхуват. Понякога отстраняването на матката води до леко намаляване на притока на кръв към яйчниците. Това може да доведе до хормонален дефицит в яйчниковите хормони (естрогени и гестагени). В тези случаи хормоналното лечение е показано просто за компенсиране на този дефицит, който може да бъде постигнат без затруднения.
Какво се случва с яйцеклетката, която все още се секретира от зрелия фоликул?
Той попада в останалата фалопиева тръба или просто в коремната кухина и се абсорбира от тялото без следа само след няколко дни. И какво се крие в тялото на мястото на матката?
Има ли дупка?
Не, всичко се изплъзва малко. Сравним с контейнер за насипни товари. Ако вземем нещо отдолу, всичко отстъпва малко и след минута не се вижда нищо от загубеното.
А какво да кажем за полов акт?
Всичко същото както преди, нищо ново! Ето как може да се обобщи. Половият акт се осъществява във влагалището. Илюстрацията показва, че вагината изобщо не се оперира. На върха, където матката е била изрязана от влагалището, се образува белег, който затваря влагалището отгоре точно както матката преди. Може да се обясни и малко по-различно: Ако оперираната жена и нейният партньор не са знаели за операцията, те няма да забележат тази промяна в полов акт.
Способността за оргазъм процъфтява
Оказва ли хитеректомията отрицателен ефект върху способността за оргазъм? Поне това е теоретично възможно. Следоперативното скъсяване на влагалището, например, може да доведе до болка по време на полов акт, както и недостатъчно навлажнена вагина. Последният симптом не може да се очаква само ако яйчниците са отстранени поради дефицита на естроген, но и ако яйчниците са останали, но тяхната функция е нарушена. А какво да кажем за вътрешния оргазъм? Не се засяга от изрязването на утеровагиналния нервен сплит?
По-малко диспареуния
Очевидно тези фактори практически не играят никаква роля. Американска работна група попита жените за техния сексуален живот преди и след хистеректомия. Всички 1101 пациенти са били оперирани за начална болест и над 70% са били на възраст между 35 и 49 години.
Преди хистеректомията 70% от жените са имали сексуален контакт, две години след процедурата 77%. Преди операцията 19% от пациентите се оплакват, че често страдат от диспареуния, след 24 месеца това е било проблем само за 4%. Достатъчно навлажнена вагина се съобщава от 37% от жените преди процедурата и 47% от жените 24 месеца след това. Либидото и способността за оргазъм също се развиха положително. Делът на пациентите с ограничено либидо е паднал от 10% на 6% през двете години. Д.
Броят на жените, които достигнаха своя връх, нарасна от 63% на 72% година по-късно. Две трети от жените, които преди това не са получили оргазъм, са успели да изпитат това сексуално удовлетворение отново дванадесет месеца след процедурата. Вероятно оперираните жени, освободени от лоша дисменорея и страх от бременност, отново могат да изживеят своята сексуалност по-приятно. Може би подобреното здравословно състояние и по-доброто качество на живот след операцията също допринасят за по-пълноценен сексуален живот.