Хирургия за затлъстяване, ако все още не препоръчваме да се оперира преди 20-годишна възраст Planete sante

препоръчваме

АВТОРИ

Бариатричната хирургия (от гръцки baros, тегло) по същество се състои в намаляване на обема на стомаха и абсорбционната повърхност на погълнатата храна. Това е практика, която претърпява масово развитие и се препоръчва априори само като лечение от втора линия при хора с ИТМ по-голям или равен на 35 kg/m 2 и представляващ друг рисков фактор. Това също е операция, която изисква дългосрочно (доживотно ...) проследяване на оперираните. Понастоящем тя силно не се препоръчва при деца и юноши.

Жените много повече от мъжете

Рентгеновата снимка по този въпрос, направена във Франция от Националната здравноосигурителна каса, показва силното и бързо развитие на тази практика 1. Броят на операциите със затлъстяване се е удвоил за пет години, от по-малко от 15 000 през 2006 г. на над 30 000 през 2011 г. Почти 4% от пациентите с „болестно затлъстяване“ са прибегнали през 2011 г. до такава операция. По-голямата част от нея се извършва при женска популация: от 30 442 пациенти, оперирани през 2011 г. във Франция, над 25 000 (83%) са жени, със средна възраст 39 години. Мъжете (малко над 5000 пациенти) са имали средна възраст 41 години.

Почти 7 от 10 жени (69%) и 8 от 10 мъже (77%) сред оперираните са болни със затлъстяване (ИТМ по-голям или равен на 40 kg/m²).

По принцип жените се оперират в по-млада възраст и с по-нисък ИТМ от мъжете:

  • 30% от оперираните жени са имали ИТМ под 40 kg/m² през 2011 г. (23% от оперираните пациенти от мъжки пол);
  • 54% от оперираните жени са били под 40 години (46% при мъжете).

Около 20% от пациентите, засегнати от операция със затлъстяване, принадлежат към доста скромна социална категория, като затлъстяването всъщност е тясно свързано със социално-икономическото ниво.

Изненадващи цифри

В този контекст възниква въпросът за интервенциите с младите хора. През 2011 г. във Франция са оперирани 700 пациенти на възраст под 20 години. От тях 586 са на възраст между 18 и 19 години. За останалите 10 са били на възраст от 11 до 15 години и 104 на възраст от 15 до 17 години. Младите момичета също са много в мнозинството сред тази възрастова група пациенти. Тези цифри не пропускат да изненадат, когато знаем, че (френският) Висш орган на здравеопазването не препоръчва интервенции преди 18-годишна възраст.