Хирургия за p рак; ниш - Сочи; т; канадски рак
Повечето мъже с рак на пениса ще бъдат оперирани. Видът на операцията, която ще имате, зависи главно от размера на тумора, стадия на рака, дълбочината на тумора и вида на тумора. Ако ракът бъде открит рано, той често може да бъде лекуван, без да се налага да се премахва част от пениса. Ако ракът бъде открит на по-късен етап, може да се наложи пенисът да бъде отстранен частично или изцяло, за да се премахне туморът. Когато вашият здравен екип планира операция, те вземат предвид и други фактори като вашата възраст и цялостно здравословно състояние. Хирургът оставя възможно най-много от пениса на място в опит да поддържа сексуалната функция и да ви позволи да уринирате нормално. Страничните ефекти от операцията зависят от вида на извършената интервенция.
Можете да се оперирате по различни причини. Може да имате операция за:
- напълно премахнете тумора;
- премахване на лимфните възли (ако ракът се е разпространил там);
- намаляване на болката или облекчаване на симптомите (палиативна хирургия).
Следните видове операции могат да се използват за лечение на рак на пениса. Може да получите и други лечения преди или след операцията.
Обрязване
По време на обрязването препуциума се отстранява от пениса. Това понякога е единствената намеса, необходима за много малък тумор (по-малък от 2 см), разположен само на препуциума.
Моос хирургия
Mohs хирургия, или Mohs микрографска хирургия, е специализиран хирургичен метод, който може да се използва за лечение на ранен стадий на рак на малкия пенис. Той премахва тумора и околната тъкан слой по слой, докато в тъканта изобщо няма ракови клетки.
Научете повече за хирургията на Mohs.
Лазерна операция
Лазерната хирургия понякога се използва за лечение на ранен стадий на рак на малкия пенис или предраково състояние на пениса. Тесен, интензивен лъч светлина (лазерен лъч) се използва за унищожаване на раковите клетки.
Научете повече за лазерната хирургия.
Криохирургия
Криохирургията понякога се използва за лечение на ранен рак на пениса (карцином in situ или верукозен карцином). Екстремният студ се използва за замразяване и унищожаване на тъканите.
Научете повече за криохирургията.
Голяма локална ексцизия
Широко локално изрязване (широко изрязване) се използва за лечение на ранен малък рак на пениса. Туморът се отстранява заедно с марж от нормална тъкан около него. Размерът на границата може да варира в зависимост от степента на тумора, неговия вид и размер. Останалата кожа се зашива. Останалата част от пениса остава непокътната.
Някои ранни ракови заболявания на пениса могат да бъдат премахнати напълно чрез широко локално изрязване. Може обаче да е необходимо тази операция да се проследи с лъчева терапия с външен лъч, брахитерапия, лазерна хирургия или друга операция.
Понякога ракът в подути лимфни възли преминава през лимфните възли и нахлува в кожата по-горе. Широкото изрязване може да премахне кожата в областта на слабините, която има рак. Ако сте премахнали голяма част от кожата, може да се наложи да направите присаждане на кожата, за да покриете тази област.
Гландектомия
За лечение на рак на пениса, който се открива само на главата (главичката) на пениса, често се използва жлезектомия. Тази операция засяга само главата на пениса. При частична жлезектомия се отстранява само част от главата на пениса, която може да бъде възстановена след операцията чрез извършване на кожни присадки. По принцип мъжът може да уринира нормално и да има проникващ секс.
Частична пенектомия
Частична пенектомия често се прави за лечение на рак на пениса. По време на тази операция главата и част от тялото се отстраняват от пениса. Следователно се използва за лечение на тумори, разположени на главата (главата) на пениса или в края на тялото на пениса (дисталната част), най-близо до главичката. Ако е възможно, се извършва частична пенектомия вместо пълна пенектомия.
При частична пенектомия туморът се отстранява заедно с ръба на нормалната тъкан около него. Границите варират в зависимост от степента на тумора и неговия вид. Хирургът се опитва да задържи колкото се може повече от тялото на пениса, за да позволи на мъжа да уринира, докато стои и да поддържа сексуалната функция.
В зависимост от количеството отстранена тъкан, главата или върхът на пениса могат да бъдат възстановени с кожни присадки. По принцип мъжът може да уринира нормално и да има проникващ секс.
Някои мъже могат да отговарят на условията за други реконструктивни техники, които се опитват да им позволят да продължат да уринират, докато стоят и да имат проникващ секс:
Ние можем разрежете суспензионния лигамент по време на операция. Тази връзка позволява на пениса да се изправя изправен, когато мъжът има ерекция. Пенисът печели приблизително 1 см дължина при прерязване на суспензионния лигамент, което позволява на мъжа да уринира, докато стои и да има проникващ секс.
Ние можем премахнете мазнините над пениса така че да не навреди на пениса, когато мъжът уринира изправен или когато има проникващ секс.
Можем да предложим тези две техники за реконструкция, за да постигнем възможно най-добри резултати.
Тотална пенектомия
Тоталната (радикална) пенектомия премахва целия пенис. Използва се за лечение на:
- големи тумори в пениса;
- тумори, които са нахлули в тялото на пениса дълбоко надолу;
- тумори, разположени в частта на тялото на пениса, която е най-близо до основата му (проксимално тяло);
- тумори близо до основата на пениса.
Тотална пенектомия се прави, когато отстраняването на първичния тумор от пениса не би задържало достатъчно от него, за да може мъжът да се изправи, когато уринира.