Хирургия на стени, Орлеан, Център Хор Хирургически регион

Информация за лечение на ингвинална и пъпна херния

КАКВО Е ХЕРНИЯ ?

Слабостта в коремната стена води до образуване на отвор, в който може да влезе сегмент на червата, което води до бучка под кожата при изправяне или при натоварване.

орлеан

ЗАЩО ТРЯБВА ДА РАБОТИТЕ ?

Тъй като хернията е болезнена или увеличава размера си, но също така и за избягване удушена херния, сегмент на червата може да се блокира в хернията, което изисква операция спешен случай а понякога и за отстраняване на част от червата.

Херниалните превръзки са неудобни и не избягват риска от удушена херния.

Хирургията е единственото ефективно лечение.

КАКВИ СА ВЪЗМОЖНИТЕ ТЕХНИКИ ?
Класическа хирургия

Белег от около 6 до 8 см малко над гънката на слабините (ингвинална херния) и около 2 см над пъпа (пъпна херния) за:

  • или възстановяване на мускулната равнина чрез просто зашиване на мускулите (намеса на Shouldice (само ингвинална херния), изключително за млади хора под двадесет години).
  • или ремонт с помощта на протеза за укрепване на мускулите (непоглъщаема полиестерна „плочка“).

Лапароскопия

3 мини разреза от 5 до 10 мм, без мускулен шев. Укрепване на мускулите от плоча, фиксирана със скоби или абсорбиращо лепило.

Поставянето на протеза намалява риска от отдалечен рецидив, който е близо 10% при процедура на Shouldice и по-малко от 10%, когато протезата се поставя чрез лапароскопия или чрез конвенционална хирургия.

Поставянето на протеза носи риск от инфекция, като понякога се налага продължително антибиотично лечение или дори по изключение повторна операция за отстраняване на плаката (по-малко от 1 на 1000).

Лапароскопия има няколко предимства: намаляване на следоперативната болка, риск от инфекция, болезнени последствия, рецидив. Позволява по-бързо възстановяване на следоперативната дейност.

Класическа хирургия има предимството, че може да се извършва без обща анестезия (локална или епидурална анестезия, докато лапароскопията задължително изисква обща анестезия.

КАКВИ СА СПЕЦИФИЧНИТЕ РИСКОВЕ ОТ КОЕЛИОСКОПИЯТА ?

Рисковете съществуват, но те са рядко:

  • по време на въвеждането на троакарите, раната на съд, пикочната рана или храносмилателната рана, което може да изисква специфичен ремонт и понякога трансфузия
  • по време на операция: въздушна емболия, която може да доведе до сериозни последици, храносмилателна рана, пикочна рана, която може да изисква специфичен ремонт, изгаряне на орган чрез електрокаогулация.
  • след операцията, инфекция, кръвоизлив, чревна непроходимост, които може да изискват повторна операция или рехоспитализация.