Хирургия на панкреаса - причини, техники и рехабилитация
Тази, посочена от медицински специалисти като панкреас панкреас е малък орган между стомаха, дванадесетопръстника и далака, който е важен за метаболизма на организма. В детайли панкреасът се състои от тяло, глава и опашка. Тези, произведени от панкреаса Метаболитни хормони Глюкагонът и инсулинът регулират, повишават или понижават нивото на кръвната захар. Освен това панкреасът произвежда ензими за биохимичното разграждане (храносмилане) на храната в червата.
Ако става въпрос за разстройство или сериозно заболяване, това има отрицателен ефект върху метаболизма и храносмилането. Възможните сериозни заболявания са остри или хронични Панкреатит (Възпаление на панкреаса) или a Рак на панкреаса (Рак на панкреаса), както и един Киста на панкреаса или юмрукл. В допълнение, нарушеният захарен баланс може да доведе до захарен диабет, известен като "диабет".
Причини за остър панкреатит
Причините за остър панкреатит са много и разнообразни Злоупотреба с алкохол и заболявания на жлъчните пътища най-често срещаните са. Други, по-рядко задействани фактори са:
- Нарушения в липидния метаболизъм
- Свръхактивна паращитовидна жлеза
- някои лекарства като антибиотици и болкоуспокояващи
- Инфекция с бактерии или вируси
- Глистна инвазия
- Тумори
- Автоимунно заболяване
- Наследствени фактори
- Наранявания от тъпа сила
За да се проектират точните причини и по този начин лечението по целеви начин, е важна точна анамнеза.
Симптоми на остър панкреатит
Остър панкреатит често се появява без предупреждение силна коремна болка на външен вид. Следните симптоми могат да показват остър панкреатит:
- внезапна силна болка в горната част на корема
- Подобно на колан излъчване на болка в гърба и гърдите
- Гадене и повръщане
- тежък метеоризъм
- треска
- Чувство за умора и умора
Тези симптоми не показват непременно панкреатит, тъй като е възможен и инфаркт например. Следователно допълнителното изясняване в болницата е от съществено значение за по-нататъшния курс на лечение.
Мерки за обосноваване на диагнозата
Следното дейности са важни за обосноваване на диагнозата остър панкреатит:
- Определяне на кръвни стойности
- Ултразвуково изследване
- ERC (изследване с ендоскоп)
- Функционални тестове за определяне на количеството ензими
След като диагнозата остър панкреатит е ясно установена, лекарите предприемат подходящи мерки за лечение.
Ход на заболяването при остър панкреатит
Остър панкреатит може да бъде разрешен в повечето случаи дори без операция да се отнасяме добре. Лечението се състои основно в това да не ядете или пиете, да приемате течност през вените и да давате болкоуспокояващи. Просто около 20 процента от случаите с остър панкреатит тежки усложнения следователно, по-голямата част от пациентите се възстановяват в рамките на две до три седмици без трайно увреждане. В по-тежки случаи може да доведе до a бактериална инфекция идват с образуване на гной, което изисква поставяне на напоителен катетър и лечение с антибиотици.
Ако панкреатичната тъкан умре в хода на тежък остър панкреатит, може да се наложи операция на панкреаса. Ходът на заболяването обаче варира значително от пациент на пациент и дали или до каква степен да се отстрани хирургично тъкан, решава лекуващият лекар.
Причини за хроничен панкреатит и рак на панкреаса
При хроничен панкреатит симптомите са подобни на тези при остър, но миt особено силна болка в горната част на корема. Докато остър панкреатит отшумява трайно след лечение, той протича в хронична форма отново и отново на външен вид. Най-честите причини са сред възможните други
- алкохолизъм
- Дим
- генетично предразположение
- Свръхактивна паращитовидна жлеза
- нарушен липиден метаболизъм
В дългосрочен план, ако не се лекува, тъканта на панкреаса загива и се формира при хроничен панкреатит Фиброза (мъртва, белязана тъкан без функция). Най-лошият сценарий може да е резултат от хроничен панкреатит злокачествен рак на панкреаса развиват. Ракът на панкреаса обаче може да се развие внезапно дори без панкреатит и без видима причина.
Различни техники на хирургия на панкреаса
Ако медикаментозното лечение на хроничен панкреатит не доведе до желания успех или ако има рак на панкреаса, операцията на панкреаса е неизбежна. Лекуващият хирург е на помощ различни техники на разположение:
- Фрей операция
- Операция по Траверсо
- Whipple (‘sche) операция
- Резекция на панкреатична връзка
- тотална панкреатектомия
The Фрей операция се използва най-вече при хроничен панкреатит, където главата на панкреаса е засегната главно и трябва да се постави дренажен канал.
В Операция на Уипъл (също OP по Kausch-Whipple) при рак на панкреаса, освен главата на панкреаса, се отстраняват жлъчния мехур и жлъчния канал, както и дванадесетопръстника и една трета от стомаха.
The Операция по Траверсо, при които стомахът остава непокътнат, е полезен за по-малки тумори или тумори, които не са твърде близо до стомашната порта.
В Резекция на панкреатична връзка опашката на панкреаса и далака се отстраняват и в случай на общо Панкреатектомия целият панкреас, както и дванадесетопръстника и далака, долния жлъчен канал и жлъчния мехур.
Лекуващият лекар решава коя техника е посочена във всеки отделен случай. В случай на рак на панкреаса след операцията може да се проведе химиотерапия или лъчетерапия.
Рехабилитация като последващо лечение след операция на панкреаса
Стационарната, полустационарната или амбулаторната рехабилитация след операция на панкреаса е задължителна като последващо лечение (AHB) в рамките на 14 дни Може да се започне след изписване от болницата и обикновено продължава три седмици с опция за удължаване. Заявлението трябва да бъде подадено до отговорната институция като здравно осигуряване/здравно осигуряване или пенсионно осигуряване.
Като жертва ще научите в рехабилитационния център как да се справите със ситуацията физически и психически, как да промените диетата си и ще получите помощ за преодоляване на проблеми.
В a Отхвърляне от доставчика на застраховка Например, поради трайна неработоспособност, трябва да продължите и в рамките на един месец след получаване на известието за отказ от отговорната институция Подайте възражение. Към възражението трябва да се приложи подробна, технически разбираема обосновка на медицинската необходимост от лекуващия лекар. В много случаи възражението е успешно след отхвърляне и можете да започнете рехабилитацията след операция на панкреаса в подходяща клиника за рехабилитация по ваш избор.