ХИРУРГИЧНИ КАБАГИ - КОРОНАРНО ОБХВАТ
КАРДИОЛОГИЯ - профилактика и лечение на СЪРЦЕВИ БОЛЕСТИ - HEART.su
Изследването непрекъснато сравнява резултатите от лечението с ангиопластика (PTA) и байпас на коронарна артерия (CABG). И двете процедури се считат за много ефективни за намаляване на симптомите на стенокардия, предотвратяване на инфаркти и намаляване на смъртта. Някои проучвания дори показват, че и двата метода са еднакво ефективни или леко се отклоняват в посока на предпочитанието към CABG (главно при тежък диабет).
Две процедури също се оценяват за използването на най-съвременна технология (например най-новите стентове за „лекарства“). Най-добре е кардиологът или хирургът да помогне на пациента да направи правилния избор на една от горните процедури.
CABG операцията се препоръчва за специфична група пациенти със значително стесняване на лумена и запушване на коронарните артерии (коронарна болест на сърцето). Според Американската сърдечна асоциация през 2004 г. в Съединените щати са извършени 427 000 операции за коронарен байпас (CABG), което прави този вид хирургия една от най-често извършваните. Благодарение на операцията CABG се създават нови пътища за достъп около стеснени и запушени съдове, чрез които кислородът и хранителните вещества се доставят с приток на кръв към мускулната тъкан на сърцето.
Техника за байпас на коронарна артерия
Кардиохирургът прави разрез в средата на гръдния кош и след това триони през гръдната кост по средната линия на гръдната кост (гръдната кост). Този процес се нарича средна стернотомия. Сърцето се охлажда с ледено студена солена вода, докато разтвор на консервант се инжектира в сърдечните артерии. Този процес свежда до минимум щетите, причинени от намален кръвен поток по време на операция и се нарича кардиоплегия (временен сърдечен арест). Преди да започнете операция за коронарен байпас, трябва да свържете машина за сърдечно-белите дробове. Пластмасовите тръби се поставят в дясното предсърдие, за да се отцеди венозната кръв от тялото и да се прокара през пластмасова обвивка (мембранен оксигенатор) във вентилатор. След това кръвта, наситена с кислород, отново навлиза в тялото. По време на операция на коронарния байпас основната аорта е блокирана, за да се осигури минимална загуба на кръв. Той също така позволява да се прикрепят шунтове към аортата.