Хипоталамусни синдроми - описание

хипоталамус представлява нервна формация, разположена в мозъка, в долната част на лицето, в опто-педукулярното пространство. Оптопедункулярното пространство има ромбовидна форма и граничи със схизмата, оптичните ленти и перфорираното задно пространство. Също така, опто-педункулярното пространство включва стъблото на хипофизата, което се свързва хипоталамус на задния лоб на хипофизната жлеза.

хипоталамус той включва в структурата си четири групи ядра:

Предна група: преоптично ядро, супраоптично ядро и паравентрикуларно ядро;
Средна група: вентро-средно ядро и дорзо-средно ядро;
Странична група: странични хипоталамусни ядра и туберкули;
Задна група: млечни тела.

Хипоталамусът е много важна вегетативна нервна област, която има голяма функционална сложност, поради факта, че хипоталамусът има връзки с много нервни образувания.

Свързани връзки на хипоталамуса:

Връзките на хипоталамуса с фронталната антеро-средна мозъчна кора и с риницефалона се осъществяват по два начина: директно или индиректно чрез интеркалиране на междинни структури (като епиталамуса и таламуса). Така се правят вериги, които са свързани с емоционалните прояви на човека.

Връзките на хипоталамуса с оптичните пътища завършват в супраоптичното ядро.

Предният хипоталамус и средният хипоталамус получават аферентни от средните ядра на таламуса.

Други аференти, които хипоталамусът получава, са: възходящ - от мозъчния ствол и мрежестото вещество; обезпечение - мозъчно-зъбен-рубро-таламичен път. Връзките със супраоптичното ядро и паравентрикуларното ядро се осъществяват от гръбното ядро на блуждаещия нерв.

Различни връзки на хипоталамуса:

Хипоталамусът установява с мозъчната кора директни или индиректни еференти през таламуса.

Низходящите връзки на хипоталамуса са направени с мезенцефалона.

Основните връзки на хипоталамуса се осъществяват с хипофизната жлеза. Заедно с него образува функционална структура хипоталамо-хипофизна.

От функционална гледна точка хипоталамусът е сложна вегетативна система, която има много важни роли в координирането на висцералните функции, регулиране на метаболизма в тялото и в същото време осигурява интегрирането на прости двигателни поведения, свързани с инстинктите и емоционалните състояния.

Хипоталамусни синдроми той се инсталира след лезии от различен характер на хипоталамуса. Синдромите могат да бъдат характерни вегетативни или дисметаболитни, но често проявата е само един синдром.

Хипоталамусни синдромичрез въздействие върху функцията сън-будност - проявява се под формата на хиперсомния (летаргия), под формата на безсъние или под формата на обръщане на съня.

Нарколепсия - проявява се с пристъпи на кратък сън. Това се случва чрез хипоталамусни лезии с мрежесто участие. Тя може да бъде свързана с катаплексия или хипнагогична халюциноза.

Синдром на Kleine-Levin - проявява се с пристъпи на хиперсомния, които могат да продължат няколко дни или няколко седмици, през които може да има кратки периоди на будност (през които пациентът се храни прекомерно и показва състояние на възбуда, непоследователност или дори на халюцинации).

Хипертония - възниква като вегетативен хипоталамусен синдром чрез симпатиков нервен механизъм, който е свързан с тахикардия, вазоконстрикция, пилоерекция и хипергликемия.
Нарушения на водния метаболизъм - водят до появата на захарен диабет, който се проявява с полидипсия и полиурия, без въглехидратният метаболизъм да се промени. Те се случват чрез лезии на задния лоб на хипофизната жлеза.
Нарушения на липидния метаболизъм - представлява адипозно-генитален синдром. Проявява се с общо затлъстяване (но особено в коремната област) и хипогенитализъм.

Болест на деркума - проявява се особено при жените и се характеризира с това, че затлъстяването е под формата на болезнени липоми, разположени по бедрата и корема, а понякога има нарушения на характера.

Кахексия на хипофизата - по-често се среща при деца и често се предшества от затлъстяване.

Има и други хипоталамусни синдроми вегетативни, сред които споменаваме; еритромелалгия, акроцианоза, болест на Рейно, ангионевротичен оток на Квинке, синдром на Моргани-Морел, фетална хемиатрофия.