Хипоталамичен синдром, вторичен за краниофарингиома в два случая - научно насочен

Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

хипоталамичен

Получете достъп Получете достъп

Анали на ендокринологията

Добавете към Мендели

Въведение

Хипоталамусният синдром може да е вторичен по отношение на туморната инфилтрация на хипоталамуса от краниофарингиома или ятрогена след операция или лъчева терапия. Той свързва затлъстяването, множество ендокринни промени, невровегетативни и поведенчески разстройства.

Наблюдения

Наблюдение 1: Пациент на 11 години, опериран от краниофарингиом преди една година и 4 месеца, следоперативно, той представи хипернатриемия, свързана с панхипопитуитаризъм, изискваща хоспитализация в ендокринологията. При клиничен преглед се установява размер –1,5 SD; тегло при +1 DS, ИТМ: 23 kg/m 2 (затлъстяване от 1-ва степен) и намалена мускулна сила. Хипернатриемията е свързана с хипоталамусен синдром след отстраняване на други причини и тъй като пациентът има други признаци на този синдром, включително полифагия с наддаване на тегло, хиперсомния. Курсът на хипернатриемия беше благоприятен при орална рехидратация. Биологичната оценка обективира панхипопитуитаризъм, хиперхолестеролемия и хипертриглицеридемия. Наблюдение 2: Пациент на 17 години, опериран от краниофарингиом, усложнен от хипоталамусен синдром, свързващ хипернатриемия, която е трудно балансирана, значително наддаване на тегло, с преяждане и поведенчески проблеми. Клиничният преглед установи височина от –4 SD, наднормено тегло и вторични сексуални характеристики на Танер от етап I. Лабораторното изследване разкри хипернатриемия, хиперхолестеролемия и чернодробна цитолиза. Еволюция, белязана от смъртта на пациента.