Хипогонадотропен хипогонадизъм - ppt видео онлайн изтегляне

Хипогонадотропен хипогонадизъм Мод PASQUIER CHU Jean Verdier DU INFERTILITE 25/01/07

видео

Физиология на гонадотропната ос

ХИПОТАЛАМО-ХИПОФИЗО-ЯВАРНА РЕГУЛИРАНЕ НА ОСА ПРИВИВА ПЕПТИДИ - АМИНИ GnRH КОРТЕКС ХИПОТАЛАМУС ХИПОФИЗА ФСХ ЛХ ИНХИБИН ОЕСТРАДИОЛ ОВАРИАН Фоликули Жълто тяло ПРОГЕСТЕРОН

Установяване на диагнозата хипогонадотропен хипогонадизъм Аменорея Неповишени гонадотропини (LH по-ниски от FSH) Прогестогенов тест за оценка на дълбочината на хипогонадизма

ОМС КЛАСИФИКАЦИЯ НА АНОВАЛАЦИИТЕ

КЛАСИФИКАЦИЯ НА ХИПОТАЛАМИЧНИ АМЕНОРЕИ (Leyendecker et al.)

СЪОТВЕТСТВИЕ МЕЖДУ LEYENDECKER И O.M.S КЛАСИФИКАЦИИ

Хипогонадотропен хипогонадизъм, придобити при мъже Намалено либидо +/- еректилна дисфункция Астения, загуба на жизненост Намален обем на тестисите с мека консистенция (размер на макроскелия> съотношение на горен сегмент/долен сегмент 6 часа седмично

Лечение на хипогонадизъм Етиологично лечение Отстраняване на тумор Допаминергични агонисти в случай на пролактином Отстраняване на кръв в случай на хемохроматоза Възстановяване на ендокринната функция Андрогени/ХЗТ или COP Възстановяване на екзокринната функция (сперматогенеза/фоликулогенеза) GnRH помпа Гонадотропини

Андрогени Dvpt на вторични сексуални характеристики, ако ttt преди пубертета по друг начин предотвратява регресията им Предпазва от остеопороза Не възстановява STG Не възстановява тестикуларния обем След елиминиране на простатична неоплазия Androtardyl IM 250 mg/3 седмици: testo Pantestone enanthate: undecanoate of testo (PO) Andractim: дихидротесто, пантестонов гел: 3 до 4 таба/ден в началото, след това 1 до 3 на 2 до 3 дози

rh-FSH LH/hCG Т Т + Инхибин В + сперматогенеза хипоталамус хипофиза Клетки на Сертоли + Т Т Лейдигови клетки Семенна тръба Сперматогенеза на кръвоносни съдове