Хипогликемия Диабет-AZ

Статията е написана от д-р Luminita Florea

Ако тази статия отговори на въпрос, какво да правя с нея?
Изпратете го на познати и непознати по имейл, Facebook, Twitter или Whatsapp.

Хипогликемията се определя като спад в кръвната глюкоза под 70 mg/dl.

Обикновено нормалната кръвна захар на гладно е между 80-120 mg/dl.

Хипогликемията е по-често при хора, които се лекуват с инсулин или които се лекуват с определени перорални антидиабетни средства, които брутално понижават кръвната им захар, и въпреки това хипогликемия може да се появи и в други клинични ситуации (по-рядко).

Хипогликемията е значително намаляване на кръвната глюкоза, съответно по-ниска кръвна глюкоза под 70 mg/dl (това е най-приетата обща стойност за хипогликемия, но има мнения, които подкрепят диагностичните стойности за хипогликемия много по-ниски - 45-60 mg/dl) . В тялото кръвната захар или кръвната захар е параметър, който се променя постоянно. Нивата на кръвната захар се контролират от два хормона: инсулин и глюкагон. Когато се храним, захарта в храната достига кръвта и кръвната захар се повишава. След това панкреасът отделя инсулин, хормонът, който поема излишната кръвна захар и я пренася до клетките, особено чернодробните клетки, където се съхранява като гликоген. Ако не ядем, нивото на кръвната захар спада.

Ако това намаление е много голямо, панкреасът секретира глюкагон, контрарегулиращият хормон на инсулина, който причинява производството на глюкоза в черния дроб, глюкоза, която се отделя в кръвта и възстановява нормалната кръвна захар.

Основните причини за хипогликемия са

• Прекомерна доза инсулин или перорални антидиабетни таблетки, които стимулират секрецията на инсулин.
• Причини, свързани с диетата - по-нисък от очаквания прием на въглехидрати, елиминиране на лека закуска или хранене, забавено хранене - дълго време между инжектирането на инсулин и хранене, приложение на антидиабетни хапчета без придружаващи маса.
• Причини, свързани с физическо натоварване. Интензивно или продължително, неконтролирано физическо натоварване, без допълване на приема на въглехидрати по време или след тренировка, или без намаляване на дозата на инсулин и при липса на гликемичен контрол.
• Консумация на алкохол.

Видове хипогликемия, по тежест

От гледна точка на тежестта хипогликемиите се разделят, както следва:

• лека или умерена хипогликемия - Пациентът има симптоми, но успява сам да ги коригира с бързи въглехидратни храни,
• тежка хипогликемия - пациентът се нуждае от помощта на друг човек, за да излезе от това хипогликемично състояние,
• като хипогликемичен - пациентът е в безсъзнание, удължаването на времето на коматозното хипогликемично състояние, корелиращо с невроналната деградация на пациента (колкото по-дълъг е броят на коматозните събития и интервалът от време, толкова по-тежка и необратима мозъчна загуба ще има пациентът). Това може да доведе и до смъртта на пациента.

Какви са проявите на хипогликемия - лека, умерена или тежка

• Необяснима умора,
• Неразположение, нервност,
• Главоболие,
• Студена пот, придружена от треперене,
• виене на свят,
• Нарушение на речта,
• Дезориентация,
• Бледо лице,
• Зрителни нарушения,
• припадъци,
• Загуба на съзнание-кома.

Симптоми, специфични за тежка хипогликемия

Ако диабетната хипогликемия не се лекува правилно и бързо, могат да се появят признаци и симптоми на тежка хипогликемия. Те включват:

• Мускулна слабост,
• Трудности при говорене,
• Замъглено или двойно виждане,
• Сънливост,
• Объркване
• припадъци,
• Безсъзнание, кома,
• Смърт,

Внимателен! Признаците на хипогликемия могат да варират при отделните хора.

Лекарите казват също, че пациентът трябва да провери кръвната си захар веднага щом се появят тези признаци, за да се увери, че става въпрос за хипогликемия и нищо друго.

Статията е написана от д-р Luminita Florea

Специалист по диабетно хранене и метаболитни заболявания в Клиника НЕВРОПЕЙН, ул. Intrarea Силистрару бр. 28, сектор 6, Букурещ

---