Хипервитаминоза А
Общи положения и дефиниция
Хипервитаминозата А е състояние, характеризиращо се с излишък на витамин А, особено ретиноиди, в организма. Това състояние възниква, когато способността на черния дроб да съхранява ретиноиди е надвишена. Излишъкът от витамин А навлиза в системната циркулация и причинява токсични ефекти. Въпреки че това състояние е по-рядко, последните открития, които показват, че витамин А има потенциална противоракова роля, правят хроничната хипервитаминоза А все по-честа сред пациентите, които от желание да се предпазят от рак приемат увеличени количества. на добавки с витамин А. Този прием обаче няма желаните ползи, а напротив, ще се отрази негативно на цялото тяло.
Въпреки че много от хипервитаминозата може да възникне, дори ако се консумират големи количества черен дроб, най-често хипервитаминозата А се дължи на прекомерен прием на витаминни и минерални добавки. Експертите отбелязват, че страничните ефекти на витамин А се проявяват при минимална доза от 21 600 IU. Повечето витаминни добавки съдържат дози под 10 000 IU, така че прилагани рационално и според препоръките на специалисти, предозирането на витамин А се случва само в изключителни случаи. Витамин А стимулира клетъчния оток. Твърде много витамин А причинява разграждането им в хипоосмоларна среда, което е в основата на общите токсични ефекти.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
причини
Разпознават се два вида хипервитаминоза А, остра и хронична:- Остра хипервитаминоза: се появяват в резултат на поглъщането на големи количества витамин А за кратък период от време.
- Хронична хипервитаминоза: се дължи на постоянния прекомерен прием за дълъг период от време на някои продукти, особено храни (черен дроб), богати на витамин А. Черният дроб на някои животни се счита за много токсичен, тъй като има големи количества витамин А. Тези животни не са годни за консумация, но в В миналото е имало случаи на смъртни случаи от отравяне в резултат на консумация на такъв черен дроб. Черният дроб на животните, които ядем постоянно, не се счита за опасен, ако е правилно приготвен и консумиран в умерени количества.
симптоми
Пациентите с хипервитаминоза А обвиняват:
- виене на свят;
- Разстройство на съзнанието;
- Астения;
- главоболие;
- Импотентност или преждевременна еякулация;
- Вътречерепна хипертония;
- Болка в костите;
- Раздразнителност;
- Гадене, повръщане;
- анорексия;
- остеопороза;
- гинекомастия;
- Промени в кожата и придатъците: алопеция, себорея, суха кожа, генерализирано жълто обезцветяване, пруритус, свръхчувствителност на кожата към излагане на слънце.
Децата с хипервитаминоза А имат:
- Краниотабес;
- Намалена зрителна острота;
- Издут фонтан;
- диплопия;
- Намалено наддаване на тегло (под нормалното за тази възраст).
Параклинични изследвания
За да диагностицира правилно хипервитаминозата А, пациентът ще има пълна анамнеза, която може да разкрие, че е консумирал големи количества продукти, богати на витамин А или че е преувеличил с витаминни добавки. Физикалният преглед може да разкрие съществуването на дифузна или генерализирана костна болка, както и загуба на мускулна координация, движенията се извършват безпорядъчно.
Полезни параклинични разследвания в такива ситуации са представени от:
- Определяне на серумни нива на витамин А;
- Определяне на нивата на креатинин (може да показва увреждане на бъбреците);
- Определяне на холестеролемия;
- Определяне на калция;
Може да се правят и рентгенови лъчи, но само в определени внимателно подбрани случаи. Такива области на калциране могат да бъдат подчертани.
Лечение
Лечението се състои главно в спиране на приема на витамин А, премахване на източника и предотвратяване на последващото излагане на пациента на такива продукти (хранителни или фармакологични).
прогноза
Повечето пациенти се възстановяват след хипервитаминоза А, като прогнозата е благоприятна при терапевтична намеса. Ако приемът продължи, съществува риск от усложнения и необратими нарушения на чернодробната функция.
усложнения
Най-честите усложнения на хипервитаминоза А са:
- хиперкалциемия;
- Забавяне на растежа (при деца);
- Бъбречно увреждане поради хиперкалциемия;
- Увреждане на черния дроб и дори чернодробна недостатъчност;
- Остеопороза, патологични фрактури на костите;
- Рак на простатата.
Да запомня !
Последните проучвания показват, че хипервитаминозата А по време на бременност има отрицателен ефект върху продукта на зачеването и може да причини значителни вродени дефекти. Бременните жени не се препоръчват да приемат витаминни добавки без препоръка на лекар. Ако са посочени, приложението им трябва да се извършва стриктно в съответствие с препоръките. Не винаги по-голямото количество витамини е полезно за организма, особено по време на бременност, един от най-деликатните периоди в живота на жената.!
Свържете се със специалист
Пациентите се съветват да се консултират със специалист, ако те или техните деца имат симптоми, предполагащи хипервитаминоза А, особено когато приемат витаминни добавки, които включват този витамин.
предотвратяване
Профилактиката на хипервитаминоза А може да се направи чрез избягване на превишаването на препоръчваните от специалистите дози, както и начина на прилагане на витаминни добавки. За да се предотврати появата на токсични нива на този витамин, експертите са определили максимално допустимите дози витамин А (дневният прием не трябва да надвишава тези стойности), в зависимост от възрастта:
- 0 - 3 години: 600 микрограма;
- 4 - 8 години: 900 микрограма;
- 9 - 13 години: 1700 микрограма;
- 14 - 18 години: 2800 микрограма;
- Над 20 години: 3000 микрограма.
Витамин А, дори под формата на мултивитаминни добавки, трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с предварително диагностицирано или подозирано чернодробно заболяване, в случай на алкохолици, пациенти с прекомерно пушене и бременни жени. Поради факта, че последните проучвания са открили възможно противораково действие на витамин А и бета-каротин, рискът от развитие на хронична хипервитаминоза е по-висок, пациентите, които смятат, че увеличеният прием има допълнителен защитен ефект. Това не е доказано, напротив, витамин А допълнително ще повлияе на вече страдащия организъм. Ефективните дози са изключително дозите, препоръчани от лекаря!