Химиотерапия за неходжкинов лимфом DKG
Видът и степента на химиотерапията зависи главно от вида и степента на заболяването. Химиотерапията има за цел да убие раковите клетки в тялото с помощта на лекарства, които инхибират клетъчния растеж (цитостатици). Цитостатиците са особено ефективни срещу клетките, които се размножават бързо.
Поради тази причина химиотерапията често е ефективна при силно злокачествен, бързо растящ неходжкинов лимфом. Той може да бъде допълнен с антитяло и/или лъчетерапия, за да се увеличи успехът на терапията.
Силно злокачествените неходжкинови лимфоми обикновено изискват интензивна химиотерапия, която има за цел да излекува болестта. За да се постигне възможно най-голям ефект срещу туморните клетки, се използват комбинации от цитостатици с различни ефекти. Терапията се провежда в няколко цикъла на лечение от по две до четири седмици. Общата продължителност на лечението зависи от стадия на заболяването. Тя може да варира от няколко седмици до повече от една година.
В случай на по-бавно нарастващия нискостепенен неходжкинов лимфом, химиотерапията обикновено се използва само когато заболяването внезапно напредва значително или когато симптомите произтичат от заболяването. Ако индикацията за терапия е направена, обикновено е необходимо по-продължително лечение с лекарства, инхибиращи растежа на клетките. При това лечение все още не е възможно пълно излекуване с елиминиране на всички лимфомни клетки. Ходът на заболяването обаче може да се забави и симптомите на заболяването да се облекчат. Терапията често е по-малко интензивна, отколкото при силно злокачествени неходжкинови лимфоми. В зависимост от вида на лимфома и индивидуалните обстоятелства, химиотерапията може да бъде допълнена или заместена на етапи чрез лечение с кортизон, антитела или инхибитори на сигнала. Ако симптомите на заболяването отстъпят, терапията може да бъде прекратена на етапи.
Странични ефекти от химиотерапията
Химиотерапията уврежда и здравата тъкан. Особено засегнати са тъканите, които се размножават бързо, като лигавиците на стомаха и червата, кръвотворната система в костния мозък и корените на косата. Най-честите нежелани реакции на химиотерапията са лошо храносмилане, гадене, повръщане, диария, косопад, анемия и повишена податливост към инфекция. Страничните ефекти могат частично да бъдат облекчени или дори предотвратени чрез съпътстващи мерки или лекарства (поддържаща терапия). Те обикновено изчезват след приключване на терапията.
Химиотерапията засяга и функцията на яйчниците при жените и тестисите при мъжете. Степента на увреждането и продължителността на времето, необходимо за възстановяване, зависят от общата доза приложени активни вещества и от възрастта и общото физическо състояние на пациента.
Подуване:
Michl Marlies: Основи на хематологията, Urban и Fischer Verlag 2010
Експертен съвет:
Професор доктор. Шеговитият Хариг
Университетска болница в Хайделберг
Д-р Мартин Кремер
Последна актуализация на съдържанието на: 22 май 2015 г.