Химиотерапия при рак на белия дроб
Повече от 60 години химиотерапията играе важна роля при рака. Използваните там лекарства, наричани още цитостатици, често са избраните средства за борба с туморите. Като системна форма на лечение, химиотерапията може да бъде особено ефективна срещу рецидивите и разпространението на тумори.
Как се използва химиотерапията?
Много пациенти получават химиотерапия за лечение на рак на белия дроб. Лекарите преследват различни цели: намаляване на размера на тумора преди операция, унищожаване на останалите ракови клетки след операция или забавяне на растежа на тумора. Използваните тук лекарства, така наречените цитостатици, могат да унищожат клетките, които се делят особено бързо, или да им попречат да се разпространяват. Тъй като химиотерапията има системен ефект върху цялото тяло, тя може да унищожи и всякакви селища (метастази). Цитостатиците, използвани в химиотерапията, често се дават под формата на инфузия, а понякога и под формата на таблетки и се разпределят в тялото чрез кръвта.
Цитостатиците са клетъчни токсини, които предимно унищожават клетките, които се делят бързо, като туморни клетки. Въпреки това цитостатиците атакуват и здрави клетки, които често се делят. Особено засегнати са космените фоликули, костният мозък и лигавиците.
Какво представляват цитостатиците?
Каква е целта на химиотерапията?
В зависимост от целта на лечението се прави разлика между:
- неоадювантна терапия, която свива тумора преди операцията
- адювантна терапия, която унищожава раковите клетки, които може да са останали в тялото след операцията
- палиативна терапия, насочена към поддържане на качеството на живот. Болестта обикновено е напреднала и излекуването вече не може да бъде постигнато.
Как действа химиотерапията?
Пациентите получават или монотерапия само с едно вещество, или комбинирана терапия с няколко цитостатици, в зависимост от ситуацията. Химиотерапията обикновено се провежда в няколко сесии с няколко дни или седмици между тях. Лечение, включващо последващото прекъсване, се нарича цикъл. Причината за това е, че химиотерапията действа върху всички бързо растящи клетки; в допълнение към раковите клетки, това са и здрави клетки на лигавицата или костния мозък. Прекъсванията в лечението позволяват на здравата тъкан да се възстанови и тялото да черпи нови сили. Химиотерапията обикновено се провежда в три до шест цикъла. Лечението обикновено се провежда амбулаторно, което означава, че пациентът може да се прибере у дома след приключване на лечението.
Какви са страничните ефекти на химиотерапията?
Цитостатиците имат особен ефект върху бързо делящите се клетки. Това ги прави много ефективни срещу туморни клетки. В тялото обаче има и здрави клетки, които се делят бързо и поради това също са атакувани от химиотерапия - като клетки на кожата и лигавиците, както и клетки на костния мозък, които участват в образуването на кръв. Могат да се появят следните нежелани реакции:
- временна загуба на коса
- Гадене и повръщане
- Възпаление на лигавиците в устата и червата
- диария
- общо неразположение и слабост
- повишен риск от инфекция поради отслабване на имунната система
- Увреждане на образуването на кръв в костния мозък
- Нарушения на кръвосъсирването
Лекарите могат да лекуват или дори да предотвратят много странични ефекти, например чрез прилагане на лекарства, напр. Б. Антиеметици срещу повръщане или вещества за образуване на кръвни клетки срещу анемия (анемия), умора и изтощение.
Болестта и химиотерапията могат да доведат до тежко изтощение, т.нар Умора, идвам. Ако се чувствате изтощени или сте твърде уморени, за да правите толкова много, трябва да говорите с Вашия лекар за това. Медикаментите, психо-онкологичната подкрепа и хранителните или упражненията могат значително да подобрят качеството ви на живот.