ХИГИЕНА НА УРИНАРНИТЕ ОРГАНИ ПРИ ДЕЦА
Приблизително при здраво дете дневното количество урина може да бъде изчислено по формулата:
600 + 100 ( н - 1), където 600 е средното дневно количество урина, отделяно от дете на 1-ва година от живота, н - възраст на детето.
Високата честота на уриниране при малки и деца в предучилищна възраст е свързана с малък капацитет на пикочния мехур с относително голямо количество урина.
Цветът и яснотата на урината до голяма степен се определят от естеството на приема на храна и състоянието на бъбреците и пикочните пътища. Цветът на урината може да варира от жълтеникав до сламеножълт до тъмножълт.
Наличието на микроорганизми в урината може да показва наличието на заболявания на една или повече части на отделителната система.
При кърмачетата актът на уриниране е неволен и едва с възрастта започва да се регулира от съзнанието и волевите усилия. Когато пикочният мехур се напълни, налягането се увеличава върху стените му, което причинява свиване на мускулната мембрана на пикочния мехур и отпускане на компресорите (сфинктери). Формирането на условни рефлекс и умения за изрядност може да започне от 5-6 месеца. деца на 8-9 месеца вече са засадени в саксията (10-15 минути след следващото хранене и веднага след сън). До края на 1-ва година от живота по време на периоди на будност детето трябва да поиска гърне Стабилно умение да използва гърне обикновено се фиксира през 2-3-та година от живота.
При правилно възпитание здравите деца до края на 1-ва - началото на 2-рата година от живота поискат гърне, но по време на сън могат да се наблюдават вълнуващи игри, вълнение, неволно уриниране при деца под тригодишна възраст.
Болести на пикочно-половата сфера при деца
Пиелонефрит - инфекциозно заболяване с увреждане на паренхима на бъбреците и бъбречното легенче. Разграничаване на остър, подостър и хроничен ход на заболяването. Децата в ранна и предучилищна възраст страдат от пиелонефрит. Причинителите на заболяването са микроорганизми, които причиняват гнойни кожни заболявания, септични заболявания, заболявания на горните дихателни пътища и белите дробове, зъбен кариес, гнойни фокални инфекции. От огнища на инфекция микроорганизмите попадат в бъбреците през лимфата, кръвта или пикочните пътища. Болестта може да започне остро: телесната температура се повишава, появяват се студени тръпки, болки в корема, кръста, често и болезнено уриниране, мокри мокри (дизурични разстройства). Лекото потупване в областта на бъбреците е придружено от болка. Урината се замъглява, в нея се появяват люспи, кръв и по време на клиничния анализ в нея се откриват левкоцити, еритроцити и протеини. Може да има благоприятен и продължителен курс.
Дифузен гломерулонефрит Е инфекциозно-алергично заболяване, развитието на което често се предшества от тонзилит, скарлатина и вирусни инфекции. С болестта се засяга гломерулният апарат на бъбреците. Децата на всяка възраст са болни, но особено често предучилищните и по-малките ученици. Болестта в повечето случаи започва 2-3 седмици след инфекцията, когато детето вече посещава детско заведение. Първият първоначален признак е най-често кафяво-червено оцветяване на урината. Появяват се симптоми на интоксикация: умора, летаргия, бледност, главоболие, треска.
В зависимост от клиничните прояви има три основни форми на гломерулонефрит: хематуричен, нефротичен и смесени.
Курсът на гломерулонефрит при деца може да бъде остър и хроничен. При хронично протичане са възможни рецидиви на заболяването или постоянно запазване на активността на процеса в различна степен.
Цистит - инфекциозен и възпалителен процес в областта на стените на пикочния мехур. Заболяването е по-често при момичетата поради структурните особености на перинеума.
Възпалението на пикочния мехур по правило се причинява от Е. coli и стафилококи и може да бъде усложнение на инфекциозни заболявания, включително грип. Основният симптом е честото и болезнено уриниране. Децата се оплакват от тежест и болка в долната част на корема (в областта на пикочния мехур). Болестта може да бъде остра или хронична.