Хидрохлоротиазид инструкции за употреба, цена, аналози и рецензии
- Латинско име: Хидрохлоротиазид
- ATX код: C03AA03
- Активно вещество: Хидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide)
- Производител: Valenta Pharmaceuticals OJSC (Русия), Borshagovskiy KhFZ (Украйна), LEKFARM COO, (Република Беларус).
В 1 таблетка - хидрохлоротиазид 25 или 100 mg, лактоза монохидрат, повидон, целулоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, като помощни вещества.
Формуляр за освобождаване
Таблетки от 25 mg и 100 mg.
фармакологичен ефект
Диуретик означава
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Тиазид диуретик (салуретик) със средна сила и продължителност на действие. Има по-слаб диуретичен ефект в сравнение с фуроземид. Намалява реабсорбцията на натрий, хлор и вода от първичната урина в кръвта в проксизмалната част на тубулите. Той премахва K +, Mg2 +, хидрокарбонатите и фосфатите, забавя Ca2 +. Диуретичният ефект започва да се проявява след 2 часа, максимум - след 4 часа, продължителността на диуретичното действие е 10-12 часа.Поради разширяването на артериолите и намаляването на BCC, той понижава налягането. Хипертоничният ефект се проявява след 4 дни. При безвкусен диабет той намалява обема на урината, като същевременно увеличава концентрацията му.
Фармакокинетика
60-80% се абсорбира от храносмилателния тракт. С 40% се свързва с белтъците в кръвта, където максималната му концентрация се определя след 2-5 часа. Полуживотът е 6-15 часа.По-голямата част (95%) се екскретира непроменена чрез бъбреците. Отбелязано е проникване на лекарството през плацентарната бариера.
Показания за употреба
- Лечение хипертония- монотерапия или комбинация с други антихипертензивни лекарства;
- подуване с различен генезис (за нефротичен синдром, остра и хронична бъбречна недостатъчност, CHF, предменструален синдром, лечение с кортикостероиди и токсикоза на бременни жени);
- нефрогенен захарен диабет (контрол на полиурията).
Противопоказания
- тежки форми захарен диабет;
- увеличен чувствителносткъм лекарството или към сулфонамидите;
- тежка бъбречна недостатъчност;
- детска възраст (до 2 години);
- анурия;
- бременност през първия триместър;
- Болест на Адисон;
- подагра.
Предписва се с повишено внимание при намаляване на нивото на калий и натрий и повишаване на калция в кръвта, при исхемична болест на сърцето, цироза на черния дроб, при прием на сърдечни гликозиди, при възрастни хора.
Странични ефекти
- Намалява нивото на калий, магнезий, увеличава се калция в кръвта жажда и суха уста, гадене, конвулсиив мускулите,нарушение на сърдечния ритъм, психични промени, изразени умора;
- хипонатриемия, което се проявяваобъркване, забавяне на мисловния процес, увеличен възбудимост, конвулсии и мускулите конвулсии;
- повишаване на кръвната захар и появата му в урината. Тиазидите намаляват глюкозния толеранс, така че се появява латентен захарен диабет;
- повишаване липидии пикочна киселина в кръвта (при продължителна употреба на високи дози);
- холецистит, холестатична жълтеница, възпаление на слюнчените жлези, запек;
- аритмии и ортостатични хипотония;
- виене на свят, главоболие, замъглено зрение (замъглено), парестезии;
- уртикария, пурпура, синдром на Стивънс-Джонсън, некротичен васкулит, анафилактичен шок;
- интерстициален нефрит с нарушена бъбречна функция;
- упадък потентност.