Хиатусен херния рефлукс (GOR) и други заболявания на хранопровода - InforMed Medical and Lifestyle

Диафрагмалната херния е, когато стомахът или друг коремен орган влезе в гърдите през отвора в диафрагмата, където хранопроводът, кръвоносните съдове, нервите преминават към коремната кухина.

Това е динамично явление: с промяната на налягането и тонуса на стомаха той се плъзга обратно в коремната област и при определени фактори многократно се поставя в гърдите.

хиатусен

Разграничават се три форми на диафрагмална херния.

1. Хлъзгавата диафрагма е най-честата форма, при която определена част от стомаха попада в гърдите и понякога се плъзга обратно в коремната кухина. Повишеното коремно налягане или травма играят роля в развитието му.

2. Херния на диафрагмата от ролков тип е по-рядко срещана. Устата на стомаха (кардия) е на нормалното си място, но през много широката диафрагма част от стомаха се плъзга в гръдната кухина.

3. За типа „къс хранопровод“ хранопроводът привлича стомаха нагоре към гърдите.

Причинява се най-вече от белези. Оплакванията възникват след натоварване, огъване, повдигане, тоест всяка дейност, която повишава коремното налягане. Следователно заболяването е много по-често при затлъстели хора и бременни жени. Пациентът често няма оплаквания, но след вечеря обикновено се чувства зле, понякога се събужда с гадене, което изчезва при ходене.

Оплакванията са под формата на усещане за парене зад гръдната кост, излъчват се към сърцето или ръцете и е трудно да се определи дали това е несердечно оплакване; следователно диафрагмата често се третира дълго време като сърдечно заболяване. Тъй като устата на стомаха не се затваря добре, обикновено киселината се връща обратно в хранопровода и развива езофагит (ГЕРБ). Оплакванията и симптомите могат да бъдат много различни. Пациентът често е освободен от оплаквания за дълго време и след това страда много от неговите оплаквания. Понякога е трудно да се контролира кашлица, астматични пристъпи, оригване.