HGH (човешки растежен хормон - анализ) - Synevo
Главна информация
hGH (соматотропин) е от съществено значение в процеса на растеж, а при възрастни играе важна роля в метаболитните дейности. Синтезира се в ацидофилните клетки на предната част на хипофизата, а секрецията му от вътреклетъчните отлагащи гранули се регулира от хипоталамусните хормони GHRH (освобождаващ хормон на растежния хормон) и SRIF (фактор, инхибиращ освобождаването на соматотропин); Техният синтез зависи от невротрансмитери като серотонин, допамин, норепинефрин и пептиди, освобождаващи растежен хормон. Също така се секретира в отговор на усилие, стрес, дълбок сън, хипогликемия, глюкагон, инсулин, хормони на щитовидната жлеза, естроген, тестостерон и вазопресин. В плазмата има няколко мономерни изоформи и олигомери ("голям GH" и "голям голям GH"). Циркулира, свързан с GH-свързващ протеин, който е подобен на екстрамембранозния домейн на hGH тъканния рецептор 5 .
hGH стимулира производството на РНК, синтеза на протеини, мобилизира мастните киселини в магазините и има преходни ефекти, антагонистични на инсулина; повишените нива за дълго време могат да предизвикат нарушен глюкозен толеранс 5 .
Секрецията на HGH е пулсираща, но при възрастни плазмените концентрации са стабилни, с hGH трептения, затихващи от GHBP. Плазменият полуживот е 20 минути 5 .
Ако хипофизната жлеза отделя дефицит или прекомерен hGH на различни етапи на растеж, това ще причини съответно нанизъм и гигантизъм. Излишъкът от растежен хормон при възрастни ще причини акромегалия.
Тестът е полезен за потвърждаване на хипо- или хиперпитуитаризъм, така че възможно най-скоро да се започне подходяща терапия.
Хормонът може да бъде определен както на изходно ниво, така и след стимулация (упражнения, аргинин, глюкагон или инсулин) или потискане (след приложение на 100 g глюкоза).
Липсата на отговор или неадекватният отговор на стимулационни тестове се свързва с хипопитуитаризъм.
В случай на гигантизъм или акромегалия, липсва супресия или непълна супресия след приложение на глюкоза. Освен това, пациентите с акромегалия могат да получат парадоксални повишения на hGH при теста за потискане 1 .
Препоръки за определяне на hGH - диагностика на хипоталамусни нарушения, хипопитуитаризъм, акромегалия и извънматочна продукция на hGH от някои тумори 4 .
Обучение на пациента - на гладно (на гладно) и след поне 30 минути почивка, за определяне на базалната концентрация 3; .
Събран образец - венозна кръв 3 .
Контейнер за прибиране на реколтата Вакутейнер без антикоагулант, с/без отделящ гел 3 .
Необходима е обработка след прибиране на реколтата - серумът се отделя чрез центрофугиране; серумът се работи незабавно; ако това не е възможно, серумът е замразен; .
Обем на пробата - минимум 0,5 ml ser 3 .
Причини за отхвърляне на доказателствата - интензивно хемолизиран образец 3 .
Стабилност на пробата - 2 месеца при -20 ° C; не размразявайте/замразявайте 3 .
Метод - имуноензимни с хемилуминесцентна детекция 3 .
Референтни стойности - зависят от възрастта и пола 3:
ограничение и смущения
Еднократното определяне на hGH има ограничена стойност поради значителни колебания в серумната концентрация. Тестовете за стимулиране или потискане предоставят много повече информация.
Повишени нива могат да бъдат открити след хранене, след физическа активност, дълбок сън, стрес, тревожност, дефицит на полови хормони, особено андрогени, хипо-, хипертиреоидизъм, надбъбречна хиперфункция, повишени нива на свободни мастни киселини; Ниски нива могат да се появят при глад, кахексия, дефицит на протеини, метаболитен дисбаланс диабет 5 .
се увеличава: аминокиселини, кломипрамин, клонидин, орални контрацептиви, диазепам, етинил естрадиол, фенитоин, индометацин, инсулин, интерферон, метамфетамин, метоклопрамид, пропранолол, вазопресин 2 .
намалява: валпроева киселина, бромокриптин, хлорпромазин, кортикостероиди, хидрокортизон, медроксипрогестерон, метилдопа, преднизон, пропантелин 2 .