Херпесна инфекция - симптоми, причини и лечение - MEDIjobs
Тази статия представя симптомите на херпесна инфекция, симптоматично лечение и предотвратяване на рецидиви.
Херпесът е инфекция, причинена от вируса HSV (херпес симплекс вирус). Този вирус засяга външните полови органи, аналната област, лигавичните повърхности и кожата в други части на тялото, особено в устната кухина. Херпесът е дългосрочно състояние. Много хора обаче никога нямат симптоми, дори ако са носители на този вирус. Симптомите включват появата на течни мехури в засегнатата област, последвани от язви в засегнатата област, болка при уриниране, рани и повишено влагалищно отделяне. Въпреки че няма лечение за отстраняване на херпесния вирус от тялото, лезията може да бъде подобрена с помощта на лекарства и домашни лекарства.
Има два вида вируси на херпес симплекс: HSV-1 (херпес тип 1 или орален херпес, който се появява в устата) и HSV-2 (херпес тип 2 или генитален херпес, който се среща в гениталната област).
Изчислено е например, че над 50% от хората в САЩ са заразени с вируса HSV-1. Около 15,5% от хората в САЩ на възраст между 14 и 49 години са заразени с вируса HSV-2.
Херпесният вирус се предава чрез директен контакт със заразеното лице. Например не е възможно да се свържете с генитален херпес от тоалетната седалка.
Симптоми на херпесна инфекция
Херпесът е инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс (HSV).
Повечето хора нямат симптоми в продължение на месеци или години след заразяването. Тези, които имат симптоми в началния период, обикновено ги забелязват около 4 дни след излагане (средният интервал е 2-12 дни).
Много хора, заразени с HSV, имат повтарящи се херпесни инфекции. Когато човек е заразен за първи път, рецидивите са склонни да се случват по-често. С течение на времето обаче периодите на ремисия се удължават и всяко начало има тенденция да става по-малко тежко.
Симптоми на първична инфекция
Първичната инфекция е термин, използван за огнище на херпес, което се случва, когато човек е заразен за първи път. В случай на първична генитална херпесна инфекция, симптомите могат да бъдат доста тежки и могат да включват: червени мехури, пълни с течност и язви на външните гениталии, влагалището или шийката на матката, вагинално отделяне, болка и сърбеж, болезнени лимфни възли и уголемяване, болка при уриниране, повишаване на телесната температура (треска), променено общо състояние, червени мехури по кожата. В повечето случаи язвите зарастват и хората няма да имат трайни белези.
Симптоми на повтаряща се инфекция
Симптомите, които се появяват при повтаряща се инфекция, са по-малко тежки и не продължават толкова дълго, колкото в случая на първичната инфекция. Симптомите обикновено продължават не повече от 10 дни и включват: парене или изтръпване около гениталиите преди появата на мехури, жените могат да имат мехури и язви в шийката на матката, поява на течни мехури в устната кухина, зачервяване засегната област.
Повтарящите се инфекции обикновено се появяват по-рядко и са много по-малко тежки от тези на първичната инфекция.
Начини за предаване на херпесни вируси
Когато HSV присъства на повърхността на кожата на заразеното лице, той може лесно да се предаде на някого чрез директен контакт с кожата в устата, ануса и гениталиите. Вирусът може да се разпространи в друг човек чрез директен контакт с други области на кожата, както и на нивото на очите.
Вирусът на HSV не може да се предаде чрез докосване на предмет, работна повърхност, умивалник или кърпа, докоснат от заразен човек. Инфекцията може да се предаде, например, по следните начини: чрез незащитен вагинален или анален секс със заразено лице, чрез орален секс със заразен човек или чрез генитален контакт със заразено лице.
Много е вероятно вирусът да се предава дори преди появата на мехури, когато е видим, и докато язвата не се излекува напълно. Вирусът на HSV все още може да бъде предаден на друго лице, дори когато няма клинични признаци на инфекция, въпреки че е по-малко вероятно.
Ако майка с генитален херпес има рани, докато ражда, инфекцията може да се предаде на новороденото.
Симптоматично лечение на херпесна инфекция
Съществуват разнообразни възможности за лечение, които могат да облекчат нараняването и да помогнат на пациента да преодолее по-лесно неприятните симптоми. Те включват: природни средства, бани с топла солена вода, приложение на болкоуспокояващи (като парацетамол или ибупрофен), прилагане на вазелин върху засегнатата област, избягване на тесни дрехи около засегнатата област, измиване на ръцете, особено след докосване на засегнатата област, въздържане от сексуална активност до изчезването на симптомите.
Ако уринирането стане болезнено, върху уретрата могат да се прилагат кремове или лосиони, съдържащи например лидокаин (местна упойка).
За някои хора използването на ледени пакети може да бъде полезно. Никога не прилагайте лед директно върху кожата, той винаги трябва да бъде увит в кърпа или кърпа.
Медикаментозно лечение
Няма лекарство, което насърчава елиминирането на херпесния вирус от тялото. След като се свърже с него, херпесният вирус вече не може да бъде елиминиран от тялото. Лекарите могат да предписват антивирусно средство, като ацикловир, което предотвратява размножаването на вируса и може да намали тежестта на клиничните признаци. Антивирусните лекарства ще помогнат на огнището да изчезне по-бързо и също така ще помогнат за намаляване на тежестта на симптомите.
Лекарите обикновено предписват антивирусни средства, когато човек има симптоми за първи път. Тъй като рецидивиращите инфекции обикновено са леки, антивирусното лечение обикновено не е необходимо.
Епизодично лечение и супресивно лечение
Епизодичното лечение обикновено се прилага при хора, които имат по-малко от шест рецидива за една година. Лекарите могат да предписват 5-дневен курс на антивирусни средства всеки път, когато се появят симптоми.
Лекарите предписват супресивно лечение, ако човек има повече от шест рецидива за една година. В някои случаи Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате ежедневно антивирусно лечение за неопределен период. Целта в този случай е да се предотвратят допълнителни рецидиви. Супресивното лечение значително намалява риска от предаване на вируса HSV на партньор.
Начини за предотвратяване на рецидиви и предаване на херпесния вирус
За да се намали рискът от развитие или предаване на генитален херпес: презервативите трябва да се използват по време на полов акт, сексуалният контакт трябва да се избягва, докато са налице симптоми (в гениталиите, анала или кожата), избягвайте целувки в случай на на инфекция в устната кухина.
Установено е, че стресът, умората, заболяването, увреждането на кожата в гениталните/устните области или излагането на слънце могат да предизвикат рецидиви на тази инфекция. Идентифицирането и избягването на тези тригери може да помогне за намаляване на броя на рецидивите на тази инфекция.
Библиография:
Armstrong GL, Schillinger J, Markowitz L, et al. Честота на инфекция с вирус херпес симплекс тип 2 в САЩ. Am J Epidemiol. 2001; 153: 912-920.
Austin H, Macaluso M, Nahmias A, et al. Съответства на серопреобладаването на вируса на херпес симплекс сред жените, посещаващи клиника за полово предавани болести. Sex Transm Dis. 1999; 26: 329-334.
Fleming DT, McQuillan GM, Johnson RE, et al. Вирус на херпес симплекс тип 2 в САЩ, 1976 до 1994 г. N Engl J Med. 1997; 337: 1105-1111.
Rompalo AM, Shepherd M, Lawlor JP, et al. Дефиниции на язвена болест на гениталиите и вариация в риска от преобладаваща инфекция с вируса на човешка имунна недостатъчност. Sex Transm Dis. 1997; 24: 436-442.
Sanchez JL, Volquez C, Totten PA, et al. Етиологията и управлението на гениталните язви в Доминиканската република и Перу. Sex Transm Dis. 2002; 29: 559-567.
Wald A, Zeh JE, Selke SA, et al. Вирусологични характеристики на субклиничните и симптоматичните генитални херпесни инфекции. N Engl J Med. 1995; 333: 770-775.
Wasserheit JN. Епидемиологична синергия: взаимовръзки между инфекцията с вируса на човешкия имунодефицит и други болести, предавани по полов път. Sex Transm Dis. 1992; 19: 61-77.
Казвам се Алис Пиперея, аз съм дипломиран началник по промоция на Фармацевтичния факултет на UMF Карол Давила със средно 10,00, бивш съм национален олимпиец по химия, първи фармацевт във фармацевтичната лаборатория и лекар по фармация. Имам голяма страст към фармацевтичната, химическата и учителската професия и се считам за късметлия, защото правя точно това, което ми харесва: Аз съм университетски преподавател във Фармацевтичния факултет на UTM и преподавам на студентите дисциплината, в която обичах най-много студентски години: Токсикология.