Херпес зостер или активирането на вируса на варицела
Публикувано от Evelyne Oudry на 12.02.2015 15:13
Всички са чували за вируса на варицела от херпес зостер. Според СЗО всяка година от 340 до 500 души на 100 000 развиват херпес зостер във Франция и тези цифри дори се увеличават между 800 и 1100 на 100 000 души при тези над 65 години. Тъй като половината от случаите на херпес зостер се развиват при хора на възраст над 60 години и френското население застарява, броят на случаите ще се увеличи допълнително сред възрастните през следващите години.
Херпес зостер: реактивиране на вируса на варицела
Вирусът на херпес зостер е същият като варицелата. Ясно, херпес зостер резултатите от реактивирането на варицела дебне в организма след възстановяване от болестта, обикновено се свива в детството.
Невралгия след излекуване
Обривът заздравява напълно за три до четири седмици, но болката може да продължи и след това. Леченията не винаги са достатъчни за предотвратяване на усложнения и не се знае предварително кой ще има този тип невропатична болка. Рисковите фактори обаче са тежестта на болката и обрива в острата фаза, офталмологичното местоположение и възрастта.
Социално отдръпване Колкото повече остаряваме, толкова по-вероятно е да страдаме от невропатична болка в продължение на месеци или години. В 15% от случаите възрастните хора все още страдат от постхерпетична невралгия след една година. Нарушенията на съня и намаленият апетит, понякога със загуба на тегло, които тези невралгии водят в крайна сметка до хронична умора, разстройства на вниманието и паметта и влияят върху качеството на живот. Ежедневните ежедневни дейности като обличане или пазаруване стават трудни, ако не и невъзможни, а тревожността и депресията могат да доведат до социално отдръпване. Херпес зостер: трудно и тежко лечение Както всички неврологични болки, постхерпетичната невралгия е бунтарска и трудна за лечение. Лечението, макар и тежко, понякога комбиниращо няколко лекарства - аналгетик (противовъзпалително, вероятно опиоидно), антидепресант (трицикличен, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин) и антиепилептик с ниски дози - не винаги е достатъчно. Допълнителните лечения (тъкани на основата на лидокаин, невростимулация или, при хоспитализация, поставяне на пластири с капсаицин) могат да осигурят допълнителна ефективност. Но често това е главоболие за лекарите и изтезания за болните. Оттук и интересът към ваксина, предназначена да предотврати херпес зостер и постхерпетична невралгия при възрастните хора. ВАКСИНА ЗА СЕНИОРИ Ваксината Zostavax® от Sanofi Pasteur MSD, която вече се използва от няколко години в САЩ, Канада, Обединеното кралство и Швейцария, вече се предлага във Франция и се препоръчва от Висшия съвет по обществено здраве от възрастта на 65. Той обаче е противопоказан при имунокомпрометирани хора. Това е първата ваксина за контрол на реактивирането на вируса на варицела, който е латентен в организма (когато сте имали варицела, обикновено в детска възраст). По-точно, от една страна, това намалява наполовина вероятността от херпес зостер и в случай на херпес зостер намалява тежестта на болката. От друга страна, намалява появата на постхерпетична невралгия с 65% (след като херпес зостер заздравее) и тежестта на тези болки с повече от 61%. ОТГОВОРИ ОТ ЕКСПЕРТА НА ZONA