Херния при деца
С херния при деца не е шега. При първите признаци би било добре да отидете на лекар с детето за консултация. Ето какво трябва да знаете за хернията при малки деца.
Подуване на корема на детето е видимо и не трябва да се пренебрегва, ако се появи.
Ако това е херния, то несъмнено е причина за тревога.
Хернията обаче е напълно лечима чрез операция.
Разказваме ви за херния при деца, причините, диагнозата и възможностите за лечение.
Херния при деца - какво е херния
Когато орган разкъса деликатна тъкан или влезе в отвор в мускула, където не би трябвало да бъде, това се нарича херния.
Коремната херния представлява екструзия на циклоподобния участък на тънките черва в коремната стена.
С други думи, участък от тънкото или дебелото черво разрушава коремната стена и излиза, за да причини видим външен мехур.
Когато червата се плъзне около кръста, близо до пъпа, това се нарича пъпна херния.
Когато празнината е около долната талия или слабините, тя се нарича слабинна херния.
Херния при деца - колко често се появява
Според Британския център за херния ингвинална херния се среща при 3-5% от доносените бебета и 30% от недоносените бебета.
Дясната ингвинална херния, при която отокът е от дясната страна на тялото, е много по-често срещана от лявата ингвинална херния.
Пъпната херния може да се появи при всяко пето новородено, но това състояние е по-често при недоносени бебета и такива със синдром на Даун.
Херния при деца - защо се появява
Причините за херния се определят от това къде се появява в организма.
1. Ингвинална херния
Херния около областта на талията и слабините се нарича ингвинална херния.
Това е нарушение на червата от долната коремна стена в ингвиналните канали, които представляват двойка тръбовидни сегменти вътре в долната коремна стена.
Ингвинална херния се среща при около 90% от мъжките деца.
При мъжкия плод тестисите се развиват до седмия месец на бременността.
След това всеки тестис постепенно се спуска в скротума през слабините, стеснявайки го и позволявайки да преминат само кръвоносните съдове и семенната връв.
Когато стесняването не се случи правилно или когато тестисите не се спускат правилно, ингвиналния канал се превръща в място на херния.
Червата лесно навлиза в ингвиналния канал, причинявайки херния.
Тъй като червата се просмукват в скротума на мъжките бебета, тя се нарича и тестикуларна херния.
Момичетата имат ингвинален канал, през който преминава лигамент на матката.
Ако слабините са широки, червата може да се изплъзне и да предизвика херния, въпреки че това е необичайно.
2. Пъпна херния
В този случай червата намалява от коремната кухина близо до областта на пъпа.
Плодът вътре в матката получава храна от плацентата, през пъпната връв, която се прикрепя към корема на бебето.
Коремните мускули оставят пространство, за да улеснят преминаването на кордата.
Тези мускули обаче се затварят преди раждането на бебето.
Ако мускулът не се затвори, част от червата може да се изплъзне от процепа на коремните мускули и да причини херния.
Хернията може да възникне вродено или може да настъпи няколко дни или месеци след раждането.
Някои фактори увеличават риска детето да развие херния.
Херния при деца - рискови фактори
Вероятността от херния при раждане или след раждане е значително по-висока при следните сценарии или условия:
- Проблеми в развитието на гениталиите или пикочната система
- При муковисцидоза или синдром на Даун
- Неоткрити тестове при бебета от мъжки пол
- Херния при родител, брат или близък роднина
- Роден с дисплазия на тазобедрената става, състояние, при което бедрената кост не се подрежда правилно с тазобедрената става на таза (тазобедрена кост)
Симптоми на херния при кърмачета
Симптомите на ингвиналната и пъпната херния са сходни, като основната разлика е там, където се образуват.
Ето симптомите на ингвинална и пъпна херния при деца:
Подуване около пъпа, ханша или скротума
Около пъпа може да забележите балон или подобна на пръст изпъкналост в случай на пъпна херния.
Пъпът (пъпът) ще изглежда подут.
В случай на ингвинална херния, може да забележите подуване около кръста.
При мъжките деца ингвиналната херния причинява подуване на скротума, което означава, че може да видите подуване на единия или двата тестиса.
Хронично подуване, което се появява отново
Понякога хернията може да бъде забележима само когато бебето пълзи, плаче или стои.
Понякога може да е невидим, когато червата се обърне вътре, но се появява отново там, където има стрес върху коремните мускули.
Това е индикация за редуцируема херния.
Зачервяване около подуването
Кожата изглежда червена и леко възпалена.
Локализирана болка
Докосването на отока или околната област кара бебето да плаче или плаче, което показва болка.
Болка в стомаха, повръщане и гадене
В допълнение към подуване, бебето може да има и дискомфорт в корема, повръщане и гадене поради компресия на червата.
Ако подозирате, че бебето ви има херния, заведете го на лекар за преглед.
Как се диагностицира херния при кърмачета?
Лекарят ще използва следните методи за диагностика на херния при деца:
Визуален и физически преглед
Обученото око на лекаря може да покаже херния поради формата на отока.
Лекарят ще ви прегледа физически, опитвайки се да върнете червата на мястото си. Помага на лекаря да определи тежестта на херния.
Рентгенови лъчи
Те могат да посочат точната точка, в която червата се отдалечава и докъде се простира.
Ултразвуковото сканиране диагностицира удушаване, което е усложнение на хернията, което кара червата да се усукат в възел.
Лекарят ще предложи лечение, след като прецени тежестта на хернията.
Херния при деца - методи за лечение
Операцията е единственият начин за лечение на ингвинална и пъпна херния.
Дори хернията да е редуцируема, тя ще продължи да се повтаря, но никога няма да изчезне сама.
Лекарят ще обсъди и предпише подходящия брой сесии за кърмене или хранене ден преди операцията.
В повечето случаи можете да приберете бебето у дома няколко часа след операцията.
Хирургичната хирургия рядко е рискована и ползите от хирургичната процедура надхвърлят границата на напускане на хернията такава, каквато е.
Имайте предвид обаче, че следхирургичните грижи играят важна роля в подпомагането на възстановяването на детето.
Как да се грижим за бебето след операция
Поддържайте разреза сух и чист
Не позволявайте на зашития разрез да влиза в контакт с вода.
Къпете бебето си само когато лекарят ви даде разрешение, което обикновено е 24 часа след операцията.
Най-добре е да го правите с гъба поне два дни след операцията или докато Вашият лекар го препоръча.
Не докосвайте разреза
Можете случайно да прокарате микроби в разреза, като го докоснете и причините инфекция.
Ограничете физическата активност
Ограничете движението на бебето поне един ден след операцията.
Това може да помогне на разреза и хернията да заздравеят по-бързо.
Върнете се към медицинските консултации
Не забравяйте да отидете на консултации, дори ако разрезът изглежда сух и заздравял.
Усложненията при операция на херния са редки, но е жизненоважно да се знае как да се идентифицира следоперативен проблем.
Вероятни странични ефекти и усложнения при операция на херния
Колики и възбуда поради ефекта на анестезия. Тези ефекти се намаляват до няколко дни след операцията.
Възпаление и зачервяване около разреза. Това показва инфекция и в някои случаи също може да се види гной.
Подуване около разреза и областта, където е присъствала хернията.
Кръв, гной или бистра течност, която изтича от разреза.
Гадене, повръщане, диария или запек след операция.
Зачервяване и възпаление около шевовете.
Треска с температура над 38 ° C.
Ако забележите някой от горните симптоми, незабавно заведете детето си на лекар.
Въпреки че могат да възникнат усложнения, операцията предпазва вашето бебе от няколко животозастрашаващи херния усложнения.
Какви са усложненията на нелекуваната херния?
Хернията може да причини дългосрочни усложнения. Ето какво може да се случи, ако оставите хернията на бебето нелекувана:
Хроничен запек
Бебето ще страда от постоянен запек, който не може да бъде излекуван.
Лошото преминаване на храната през червата засяга функциите на храносмилателната система.
Липса на апетит, коремна болка
Херния възниква, когато червата е значително на място.
Това усложнява операцията и последващия процес на оздравяване.
Това също означава, че бебето ви може да има други усложнения, като лош апетит и постоянна болка в корема и преглъщане.
удушаване
Когато част от червата се изкриви и се превърне във възел, хернията се нарича удушена херния.
В този случай червата е напълно блокирана и преминаването на храна става невъзможно.
Кръвоносните съдове са компресирани и хернията на червата не получава кръв.
Тъканта бавно започва да умира, причинявайки редица други проблеми, включително висока температура, силна болка, значително подуване и зачервяване около хернията.
Удушаването е животозастрашаващо усложнение на хернията и изисква спешна операция.
Какви са усложненията на нелекуваната херния?
Тъй като червата са необичайни, те могат да бъдат изложени на патогени и други микроби, които причиняват инфекции.
Инфекции могат да възникнат и когато храната се задържа по-дълго в червата и привлича бактерии.
Увреждане на репродуктивните органи
Ингвиналната херния при мъжете може да окаже натиск върху кръвоносните съдове, водещи до тестисите.
В резултат на това тестисите получават по-малко кръв, което може да причини увреждане на тъканите.
Удушването в ингвиналната херния може да причини трайно увреждане на тестиса и може да наложи хирургично отстраняване.
Херния при деца - превантивни мерки
Няма начин да се предотврати херния. Няма какво да се прави преди или след раждането на бебето, за да се намали вероятността от херния.
Педиатър може да диагностицира херния по време на рутинни прегледи.
Родителите трябва да бъдат по-внимателни при всякакви признаци, които показват херния за навременно лечение.
Често задавани въпроси за херния при деца/кърмачета
1. Моето бебе може да има няколко хернии?
Да, въпреки че рядко се случва детето да развие херния след операция.
Пъпната херния никога не се появява отново след операция, но ингвиналната херния може да се повтори.
Деца със специфични състояния, като хидроцефалия, хронично или бъбречно заболяване, муковисцидоза имат по-висок риск от ингвинална херния, дори след коригираща операция.
Недоносените бебета и тези със синдром на Даун също могат да имат повишен шанс да развият отново слабинна херния.
В такива случаи лекарят би предложил дългосрочни специализирани грижи и редовно проследяване на детето след операцията.
2. Има лекарства за херния при деца?
Хернията е разместване на орган на правилното място.
Няма начин да го поправите у дома.
Следователно медицинската намеса, като операция, е жизненоважна, за да се гарантира, че състоянието ви се лекува своевременно.
Не изпробвайте нито едно народно лекарство за херния, което работи за възрастни, тъй като може да бъде опасно за кърмачета.
Херния при деца - въпроси
3. Хернията сама по себе си може да бъде излекувана?
Да, някои случаи на пъпна херния могат да се излекуват сами, но ингвиналната херния изисква операция.
Размерът на отвора в коремния мускул може да ни помогне да определим дали хернията зараства естествено или не.
95% от херниите, които са с ширина или по-малка от 0,5 cm, се лекуват, докато детето навърши две години.
Като цяло около 90% от всички пъпни хернии зарастват до тригодишна възраст или най-много до 11 годишна възраст.
Някои случаи на пъпна херния се излекуват само след като детето е на повече от десет години.
Ако херния продължава да съществува след пубертета, тогава е необходима операция за лечение на болестта.
Хернията се различава от всяка друга болест, която детето може да има.
Състоянието може да причини значителен дискомфорт на някои бебета, докато други могат да продължат да водят здравословен живот въпреки него.
И в двата случая състоянието може да доведе до няколко дългосрочни усложнения, които могат да увредят здравословния растеж и развитие на детето.
Хубавата част е, че се нуждаете само от една операция, за да коригирате състоянието и да помогнете на детето да води нормален живот.