Хепатобилиарна последователна сцинтиграфия DocMedicus Gesundheitslexikon

Хепатобилиарна последователна сцинтиграфия (HBSS) I-ва процедура по ядрена медицина, за да се демонстрира функционалността на системата на черния дроб и жлъчните пътища.

Черният дроб е централният метаболитен орган на човешкия организъм. Захранва се от две различни вериги. Кръвният поток протича през собствените артерии на черния дроб (A. hepatica propria) и през порталната циркулация (V. portae hepatis). В храносмилателния тракт макро- и микроелементите (хранителни и жизненоважни вещества) се абсорбират (абсорбират) и се доставят в черния дроб през порталната вена, където се подават в различни метаболитни пътища. По този начин черният дроб има важна функция за синтез и метаболизъм в метаболизма на въглехидратите, протеините и липидите (метаболизъм на захар, протеини и мазнини). Това също води до тяхната решаваща роля в детоксикацията (детоксикация) на ендогенни (ендогенни) или ксеногенни (екзогенни) вещества. Продуктите, синтезирани в черния дроб, могат да бъдат освободени в кръвта и секретирани (екскретирани) с жлъчката в тънките черва.

В диагностиката на ядрената медицина чернодробната функция е представена от радиоактивно маркирани фармацевтични продукти (трасиращи средства). За разлика от статичната сцинтиграфия на черния дроб, при която проследяващите вещества се абсорбират в хепатоцитите (чернодробните клетки) и остават там, радиофармацевтиците се използват в сцинтиграфията на чернодробна последователност, които се екскретират сравнително бързо в системата на жлъчните пътища на черния дроб.

Записването на дисбаланси в натрупването на следи осигурява информация за локална чернодробна дисфункция или патологии на системата на жлъчните пътища.

Показания (области на приложение)

Хепатобилиарната последователна сцинтиграфия се използва за визуализиране на хепатобилиарна функция (HBF) използвани. Изявления могат да се използват за Елиминираща функция на черния дроб както и на Дренажни условия на жлъчната система да бъде ударен. Последователната сцинтиграфия може да бъде посочена (посочена) за:

Трябва да се отбележи, че поради техническия напредък в сонографията, CT и MRI, хепатобилиарната последователна сцинтиграфия все повече се измества на заден план.

Противопоказания (противопоказания)

Относителни противопоказания

Фаза на лактация (Фаза на кърмене) - кърменето трябва да бъде прекъснато за 48 часа, за да се избегне заплаха за детето.
Повторете прегледа - Поради излагането на радиация, не трябва да се прави повторение на сцинтиграфия в рамките на три месеца.

Абсолютни противопоказания

Бременност (Бременност)
Стимулацията с церулетид трябва да се използва при V. a. Холелитиаза (Жлъчнокаменна болест), тъй като свиването може да предизвика колики.

Преди прегледа

За правилна визуализация на жлъчния мехур, пациентът трябва преди изследването трезвен престой.

Процедурата

Радиоактивните производни (химични производни) на лидокаин (местна упойка/средство за местна упойка) се използват като радиофармацевтици. Б. 99mTc-HIDA = N- [2,6-диетилацетанилидо-иминодиацетат].
Проследяващият ще прилага се интравенозно (администриран) и сцинтиграфската регистрация на дейността започва незабавно.
При диагностиката на черния дроб се използват многоглави системи с висока разделителна способност (СПЕКТ = Еднофотонна емисионна компютърна томография), които позволяват откриването на малки (до 0,5 cm) лезии. Отделни изображения се правят на всеки 5-10 минути в рамките на приблизително един час.
След 30-40 минути, жлъчният мехур обикновено се напълва с радиофармацевтика. След това медикаменти (с Церулетид) а Стимул за свиване кара жлъчния мехур да се свива и отделя повече жлъчка в жлъчните пътища и червата. Увеличаването на активността в тези области може да бъде измерено чрез сцинтиграфия приблизително 2-3 минути след прилагане на стимулацията.
Полуколичествената оценка е възможна с помощта на кривите на съхранение над черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища и тънките черва.

Възможни усложнения

В интравенозно приложение на радиофармацевтика може да доведе до локални съдови и нервни лезии (Наранявания) идват.
Излагането на радиация от използвания радионуклид може да бъде класифицирано като ниско. Независимо от това, теоретичният риск от радиационно-индуциран късен стадий на злокачествено заболяване се увеличава, така че a Оценка на риска и ползата трябва да се направи.
Стимулирането с церулетид може да бъде конкретна причина за холелитиаза (жлъчнокаменна болест) Жлъчни колики спусък.

Hermann HJ: Ядрена медицина. Elsevier Verlag 2004
Schober O: Ядрена медицина: основни познания и клинично приложение. Schattauer Verlag 2007
Боб А, Боб К и др.: Анатомия - двойна серия. Georg Thieme-Verlag 2007