Хепатит С DocMedicus Health Lexicon
Вирусът на хепатит С се предава почти изключително парентерално - чрез кръвта.

До 1991 г. не е имало метод за откриване на вируса, така че инфекцията с хепатит С е била често срещана при предаването на кръв. Ето защо хепатит С е известен още като трансфузионен хепатит.
Днес в Германия до голяма степен елиминирана инфекция чрез предаване на кръв благодарение на безопасни методи за изследване и инфекцията е изключително малко вероятно.
Междувременно Злоупотреба с наркотици един от най-честите източници на нови инфекции с хепатит С. медицински екип, който често влиза в контакт с кръв, тъй като е застрашен.
A Половото предаване е много малко вероятно при хепатит С., предаването от майка на дете е по-рядко, отколкото при хепатит В (приблизително 2-7%, в зависимост от "вирусния товар" на майката).
В Германия по-малко от 0,5% от населението са носители на вируса. Около 5 милиона души са заразени в цяла Европа.
The инкубационен период - Времето от инфекцията до началото на заболяването - е между две и 26 седмици. Заболяването подлежи на уведомление.
Маршрути на предаване
- Открива се само при директен контакт кръв-кръв
- Интравенозна употреба на наркотици: Като споделяте игли или други прибори (например лъжици) заедно, дори когато кръвта не се вижда
- Възможно чрез незащитен сексуален контакт, но много рядко (прогнозният риск е около 2-3%) - избягвайте контакт с кръв (напр. по време на менструация или по време на вредни сексуални практики), по-добре да използвате презерватив
- Татуировки и пиърсинг в случай на лоша хигиена
- Споделяне Бръсначи, четки за зъби, ножици за нокти и др.
- Предаване чрез кърмене невероятно (На заразените майки не се препоръчва да кърмят, тъй като ползите от кърменето далеч надвишават ниския риск от инфекция)
- Предаването чрез целувка е изключително малко вероятно, ако в областта на устата няма отворени рани
Нито един Риск от инфекция чрез Ръкостискане, прегръдка, измиване на дрехи заедно в пералня и други подобни. а.
Оплаквания и симптоми
Първите дни на инфекцията обикновено са без симптоми. Само след около два до девет дни се появява ясно усещане за болест:
- гадене
- диария
- Загуба на апетит
- Изтощение
- Тежка треска
- Болки в ставите
- Понякога обрив
- Вероятно. Брадикардия - твърде бавен сърдечен ритъм:
Типичните симптоми на жълтеница са редки:
- Жълтеница - пожълтяване на кожата и очите
- Обезцветяване на изпражненията
- Урина тъмен на цвят
В около 90% от случаите заболяването е без симптоми.
Болестта става хронична в около 50-80% от случаите (постоянен).
При хроничен курс дългосрочното увреждане на черния дроб е подобно Цироза на черния дроб възможен. По този начин черният дроб губи способността си да функционира, което завършва с хронична чернодробна недостатъчност.
Пациентите с чернодробна цироза, причинена от хепатит С, са изложени на повишен риск от развитие на хепатоцелуларен карцином (Рак на черния дроб) ясно.
Диагноза
Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания
- Серология - откриване на типични за хепатит С антигени
- HCV РНК
- Анти-HCV - обаче не е подходящ за изключване на остър хепатит С, тъй като той става положителен само няколко седмици след инфекцията
- Аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (γ-GT, Gamma-GT; GGT) - поради чернодробната функция (така наречените трансаминази)
Вирусите на хепатит С могат да бъдат открити чрез лабораторна диагностика:
- Откриване на HCV антитела
- Откриване на HCV РНК
Антителата често се откриват само месеци след инфекцията.
терапия
Терапията на заболяването трябва да бъде възможно най-рано за да се предотврати хронифицирането.
Медикаментозното лечение се състои в прилагането на интерферон- а в комбинация с рибавирин .
Степента на успех при лечението на хроничен хепатит С се е подобрил от около 10% с монотерапия с интерферон алфа (в началото на 90-те години) до над 50% при комбинирано лечение с интерферон алфа и рибавирин .
Все още не съществува ваксинация срещу хепатит С.
Опасност!
Повторната инфекция е възможна дори след зарастването на инфекцията!