Хепатит Пет основни вида, накратко за медицината
Хепатитът е възпаление на черния дроб, може да прогресира до фиброза на черния дроб (натрупване на излишна белезна тъкан), чернодробна цироза или рак на черния дроб. Чернодробните вируси са водещата причина за хепатит, но други инфекции, токсични вещества (алкохол, някои лекарства) или автоимунни заболявания могат да причинят хепатит.
Видове чернодробни вируси
Има 5 основни чернодробни вируса, а именно A, B, C, D и E. Важно е да се наблюдават тези 5 вида вируси поради честотата на заболяванията и смъртта и риска от епидемии. Тип B и C причиняват хронични заболявания при стотици милиони хора и заедно са най-честата причина за чернодробна цироза и рак на черния дроб.
Хепатит А и Е често се появяват при поглъщане на замърсена храна или вода. Хепатит В, С и D обикновено се появява в резултат на парентерален контакт със замърсени телесни течности.
Най-често срещаният начин за предаване на тези вируси е чрез заразени кръвопреливания, инвазивни медицински операции, при които се използват заразени инструменти, и за хепатит В чрез сексуален контакт или от майка на дете при раждането.
Острите инфекции могат да възникнат асимптоматично или да имат много фини симптоми.
Други видове симптоми включват жълтеница (пожълтяване на кожата, лигавиците и белези - белезникава фиброзна мембрана, която покрива окото по почти цялата му повърхност), хиперхромна урина (кафява урина), силна умора, коремна болка, гадене, повръщане. Въпреки че всички тези вируси причиняват чернодробни заболявания, те се различават един от друг по важни начини.
Чернодробен вирус A (HAV)
Той присъства в изпражненията на заразения човек и най-често се предава чрез консумация на замърсена храна и вода. В повечето случаи инфекциите са леки, повечето заразени хора се възстановяват напълно и остават имунизирани срещу този вид чернодробен вирус. Инфекциите с вируса на хепатит А обаче могат да бъдат тежки и животозастрашаващи.
Райони с високо ниво на инфекция се срещат в развиващите се страни, където има минимални санитарни условия. Повечето деца са заразени с вируса на хепатит А преди 10-годишна възраст, заразените в детска възраст не показват очевидни симптоми. Епидемиите са редки, тъй като възрастните и възрастните хора обикновено се имунизират от детството. Предлагат се ваксини за предотвратяване на инфекция с вируса на хепатит А.
Вирус на черния дроб В (HBV)
Предава се чрез излагане на замърсена кръв, сперма и други телесни течности, може да се предаде от майка на дете по време на раждането. Може да се предава и чрез преливане на заразена кръв, замърсени спринцовки, използвани при медицински процедури или чрез тяхната употреба при инжектиране на наркотици.
HBV представлява основен риск за здравните специалисти, които рискуват да бъдат ужилени с игли по време на грижите за вече заразени.
Според Word Health Organisation или WHO се изчислява, че 256 милиона души живеят с инфекция с вируса на хепатит В и че през 2015 г. има 885 000 смъртни случая, повечето от които усложнения.
Вирусът на черния дроб може да живее извън тялото в продължение на 7 дни. През цялото това време вирусът може да причини инфекции при неваксинирани хора. Инкубационният период за вируса на хепатит В е около 75 дни, но може да варира от 30 до 180 дни.
Вирусът може да бъде открит 30 до 60 дни след инфекцията и може да прогресира до хроничен хепатит В. Предлагат се ваксини за предотвратяване на инфекция с вируса на хепатит В.
Вирус на хепатит С (HCV)
Най-често се предава чрез излагане на заразена кръв, или чрез преливане със заразена кръв, или чрез използване на заразени инструменти. Предаването чрез сексуален контакт е възможно, но е по-рядко.
Инкубационният период на хепатит С е между 2 седмици и 6 месеца. След първоначалната инфекция около 80% от хората са безсимптомни. В световен мащаб се изчислява, че 71 милиона души страдат от хроничен хепатит С. Няма ваксина за вируса на хепатит С.
Вирус на черния дроб D (HDV)
Инфекциите се случват само при хора, които вече са заразени с вируса на хепатит В. HDV инфекцията заедно с HBV инфекцията могат да причинят по-сериозни заболявания и последици.
В световен мащаб броят на HDV инфекциите е намалял от 1980 г. насам, поради международния успех на имунизацията срещу HBV.
Чернодробен вирус E (HEV)
Предава се чрез консумация на замърсена храна и вода. Инфекцията е често срещана в развиващите се страни, но става все по-призната в развитите страни.
Създадени са ваксини за предотвратяване на инфекция с вируса на хепатит Е, но те не са широко достъпни.
Около 20 милиона глобални инфекции с хепатит Е всяка година. Смята се, че вирусът на хепатит Е е причинил приблизително 44 000 смъртни случая през 2015 г. Чернодробният хепатит Е се среща навсякъде по света, но е най-често в Източна и Южна Азия.
Диета със здравословно хранене
Хепатитът може да засегне всеки, но хората с наднормено тегло или затлъстяване са изложени на повишен риск от усложнения. Повечето хора с наднормено тегло развиват чернодробна стеатоза (мастен черен дроб), чернодробната стеатоза може да бъде алкохолна или безалкохолна.
Безалкохолната чернодробна стеатоза се асоциира със затлъстяването и поради тази причина се препоръчва здравословна диета за отслабване и по този начин се избягват възможни усложнения.
Пълнозърнестите храни са с високо съдържание на фибри. Пълнозърнестият хляб има високо съдържание на минерали и витамини (В3, В6) и фибри. Важно е да се поддържа нормален калориен прием, тъй като приемът на калории над границата води до увеличаване на теглото.
Препоръчително е да ядете плодове и зеленчуци, защото те са един от най-големите източници на хранителни вещества като фибри, калий, витамин С, фолиева киселина и бета-каротин. Необходимият дневен прием на протеин може да бъде получен от млечни продукти, които осигуряват освен протеини и калций и витамин D.
Препоръчва се да не се консумира в излишък храни, богати на натрий или захар и да се спазва необходимия дневен прием на течности.
Един добър начин да отслабнете заедно със здравословната диета са физическите упражнения, те помагат при отслабване, произвеждат апетит и стимулират имунната система. Посочена е медицинска консултация за установяване на ефективна диета и програма за упражнения.