ХЕПАТИТ Б, ПРОДРОМЕН ПЕРИОД
Главно меню
онлайн сега
Потребители онлайн: 0.
ХЕПАТИТ Б, ПРОДРОМЕН ПЕРИОД
ХЕПАТИТ Б, ПРОДРОМЕН ПЕРИОД - остро или хронично вирусно инфекциозно заболяване, характеризиращо се с увреждане на хепатоцитите.
Етиология
Хепатит В се причинява от ДНК вирус.
Епидемиология
Хепатит В е антропонна инфекция. Източници на инфекция са пациенти с хепатит В в остра, хронична или продължителна форма, както и вирусоносители. Инфекцията може да възникне по парентерален път, например чрез заразена кръвопреливане, използване на нестерилни инструменти по време на операция. Възможно е предаване на инфекция по полов път, както и предаване на вируса от майката на плода през третия триместър на бременността или по време на раждането. Възможно е също да се заразите по контактно-битов начин, когато заразеният материал попадне върху увредената кожа, лигавиците.
Имунитет след преживяване на хепатит В, постоянен през целия живот.
Патогенеза
По време на инкубационния период вирусът на хепатит В попада в кръвта директно или от кожата и лигавиците. С кръвния поток вирусът се пренася в хепатоцити, където вирусът се репликира. След това възниква вторична виремия. Поради развиващия се имунен отговор възниква увреждане на хепатоцитите и некробиоза.
Клиника
Продромалният период продължава около 5-7 дни, но може да бъде съкратен до 1-2 дни или удължен до 10-12 дни. Температурата се повишава постепенно. В продромалния период се развива интоксикационен синдром, проявен под формата на слабост, главоболие, замаяност, загуба на апетит, гадене или повръщане. Диспепсията е често срещана, като метеоризъм, диария или запек. Може да се появят тъпи болки в корема, особено в десния хипохондриум, което е свързано с разтягане на чернодробната капсула. Обективно изследване определя уголемен, плътен болезнен черен дроб. Още в продромалния период урината придобива тъмен оттенък на цвета на бирата и изпражненията се обезцветяват.