Хепаринът остава в L; първи избор след инсулт
За да се предотврати тромбоза или белодробна емболия в случай на парализа, хепаринът все още е първият избор.
Берлин. Дори ако вече има алтернативни възможности за лечение като компресионни чорапи и маншети със сгъстен въздух, хепаринът остава първият избор като средство за лечение на парализа след инсулт. Според проучване лекарството все още е най-доброто при тромбоза и белодробна емболия.
Ако пациентите не могат да се изправят през първите няколко дни след инсулт, например поради парализа, рискът от тромбоза и белодробна емболия се увеличава. Обикновено им се дава хепарин с ниско молекулно тегло, за да се предотврати слепването на кръвта им. Компресионните чорапи не са се оказали полезни, обясняват Германското общество за инсулт (DSG) и Германското дружество по неврология (DGN). Експертите са скептични и към така наречените маншети със сгъстен въздух.
Настоящо проучване от Великобритания показа леко положителни ефекти. Методологически обаче не е напълно безупречен. Преди пациентите да получат маншетите вместо "златния стандарт" хепарин, са необходими повече изследвания.
Риск от фатална емболия
При пациенти с инсулт на легло се елиминират спонтанните движения на мускулите на краката. Те обаче са необходими, така че кръвният поток във вените на краката да не застоява, защото в противен случай се образуват съсиреци (тромбози). Ако такава запушалка се разхлаби, тя може да влезе в белите дробове чрез кръвния поток и да доведе до фатална емболия там.
Маншетите, тествани в британското проучване, се надуват и надуват през равни интервали. Те трябва да насърчават притока на кръв. (dpa)