Хемороиди защо се лекувах, ако стигнах до операция
ГАЛЕРИЯ
Хемороидите са здравословен проблем, с който се сблъсква голяма част от населението: всеки четвърти възрастен страда от хемороиди. Засяга предимно жените по време на бременност, но се среща и при мъжете. Много от засегнатите се подлагат на множество лечения и в даден момент попадат в операция. Въпросът, който възниква наскоро, е: „Защо операцията не беше препоръчана от самото начало и трябваше да направя толкова много лечения, които нямаха ефект?
Д-р Ciprian Vasiluţă, хирург в отдел по клинична хирургия II на болница „Св. Спиридон ”Яш:
Хемороидите са разделени на четири степени и в зависимост от тях може да се реши кога се препоръчва хирургично лечение. Пациентите с хемороиди, които попадат в последните степени: III и IV обикновено се възползват от хирургично лечение. Четвъртата степен е представена от неприводими тромботични хемороиди, но бъдете внимателни: те не трябва да се оперират в острата фаза, тъй като на този етап има някои рискове, които трябва да се избягват. Операция може да се извърши след преминаване на острата фаза.
Операцията не означава, че лекувате по-лесно!
От съществено значение е борбата със запека!
Често пациентите не разбират, че факторът, благоприятстващ появата и повторната поява на хемороиди - интраабдоминално налягане, се определя от начина на живот. А запекът най-често участва в повишаване на интраабдоминалното налягане. От съществено значение е борбата със запека. Това означава, че пациентът трябва да пие много течности, да има диета, богата на фибри, зеленчуци, плодове. Резултатът: пациентът ще има меки изпражнения, запекът ще изчезне и рискът от рецидив на хемороиди намалява значително.
Медикаментозно лечение: защо не работи и проблемите се повтарят?
Това е друг често срещан въпрос на раздразнени пациенти, които са похарчили значителни суми за кремове или лекарства. Те обаче не помагат, ако диетата и начинът на живот не се спазват едновременно. Напразно пиете хапчета и използвате кремове, ако не промените диетата и начина си на живот: продължете да консумирате алкохол или бързи храни, които причиняват локални задръствания и вазодилатация. Или ако не ядете достатъчно фибри и въпреки това страдате от запек. Или ако седите прекалено много часове, без да правите 10-15 минутни почивки, за да станете, направете няколко движения и стъпки! Всички тези навици ще поддържат коремното ви налягане високо и хемороидите ви няма да изчезнат, независимо какви кремове или лекарства използвате. Тези лечения са представени главно от производни, които осигуряват трофичност на съдовата стена на вените, но не могат да премахнат основната причина за хемороиди: интраабдоминално налягане.
Диета
Препоръчва се диета, богата на течности, плодове, зеленчуци и зърнени храни, богати на фибри. Също така е важна добрата хидратация, като се препоръчват 6-8 чаши течности на ден (вода, чай, не алкохол). Добрите фибри мечки са плодове, зеленчуци и всички зърнени храни. Пикантните, пикантни храни и консумацията на алкохолни напитки също трябва да се избягват, особено вечер след 8 часа.
Какво означава богата на плодове диета?!
Внимание: не е достатъчно да ядете само плодове и зеленчуци. Диетата с високо съдържание на фибри означава ядене на корнфлейкс, ръж, овес и др. Всеки ден. В супермаркетите има различни видове люспи. За да се избегне запек, задължително е сутрин и вечер да се консумира купа с люспи с чаша мляко или кисело мляко. Това е основната пионка на режима на фибри, която помага много за избягване на запек. Заседналият начин на живот също трябва да се избягва, доколкото е възможно. В този смисъл можете да правите физически упражнения или разходки всеки ден. Трябва да се избягва и дълго седналото състояние. Не трябва да се забравя и затлъстяването, тъй като е препоръчително да се елиминира максимално наднорменото тегло.
Какво представляват хемороидите?
Хемороидите са разширени вени в областта на ануса и ректума (подобно на разширени вени на долните крайници). Вените в аноректалната област се разширяват в коремното налягане - интраабдоминално налягане. Той се увеличава главно поради запек, но може да се увеличи и поради физиологични условия, като бременност при жените. Вените, разположени в долната ректума и ануса, се възпаляват и разширяват поради повишено интраабдоминално налягане, в резултат на усилията за отстраняване на изпражненията, когато възникне запек или поради натиск, упражняван от уголемената матка по време на бременност. Трябва да се отбележи, че след като се появят, тези разширени вени продължават да увеличават размера си, в контекста, в който поради местоположението си те са ежедневно травмирани от трудното елиминиране на изпражненията. Травмата им може да доведе до кървене след дефекация, венозен застой и дори тромбоза.
Вътрешни хемороиди
Вътрешните хемороиди са разположени вътре в лигавицата на ректума и не се виждат. Вътрешните хемороиди създават впечатление, че ректумът е пълен, а усилията за отстраняване на изпражненията карат тези хемороиди да кървят. Всъщност кървенето е най-честият симптом при хора с вътрешни хемороиди.
Външни хемороиди
Външните хемороиди (разширени вени) са разположени под кожата, заобикаляща ануса. Те могат да се усетят, докато се разширяват и могат да причинят сърбеж (сърбеж), кървене или болка по време на отстраняване на изпражненията. Външен тромботичен хемороид се появява, когато във вените се образуват кръвни съсиреци, които могат да причинят значителна болка.
Пролапс на вътрешни хемороиди
Пролапсът на вътрешните хемороиди може да възникне, когато те се разширят и възпалят, движейки се от мястото си, от ректума, през ануса. В случай на пролапс на вътрешен хемороид, той:
- може да се усети като бучка извън ануса
- може лесно да се избута обратно в ануса, но това няма да реши проблема с пролапса, нито е начин за лечение на хемороиди
- може да се увеличи и дори да набъбне повече, ако не се избута назад
- може да бъде блокиран, ситуация, която изисква незабавна медицинска помощ.
Външни тромботични хемороиди
Тромботичните външни хемороиди са много болезнено състояние. Това се случва, когато вътре в хемороидите се образува кръвен съсирек, което води до тяхното възпаление. Когато в хемороидите се появи кръвен съсирек, те ще се възпалят още повече и болката ще се увеличи.
Болката ще се влоши по време на изхождането и може да се увеличи в седнало положение. Тромботичните външни хемороиди се нуждаят от незабавна медицинска помощ и лечение.
Класификация на хемороидите
Степен I - са разположени само на нивото на аналния канал
Степен II - когато започват да се екстернализират веднага след акта на дефекация и се оттеглят незабавно
III степен - Хемороидите се появяват след акта на дефекация и не се оттеглят сами
IV степен - са тези, които се появяват и остават навън през цялото време. Те могат да причинят тромбоза и да причинят силна болка.