Хемохроматоза - какво е лечението на вашата аптека

Хемохроматозата е натрупване на желязо в организма. Желязото е важно, тъй като е част от хемоглобина, молекула, която пренася кислород от белите дробове до всички останали тъкани. Твърде много желязо обаче може да доведе до разграждане на определени органи, като черния дроб, сърцето, панкреаса, жлезите с вътрешна секреция и ставите.

Хемохроматозата се проявява с болки в ставите, умора, необяснима загуба на тегло, необичайно оцветяване на кожата (бронзова или сива), коремна болка и намален сексуален апетит. Хемохроматозата може да бъде от три вида:

Първична хемохроматоза (генетична) това е най-често срещаната форма, която се предава генетично. Симптомите обикновено се появяват на възраст 15-30 години.
Вторична хемохроматоза това е генетично наследена или придобита хемохроматоза. Най-честата причина е кръвопреливането при хора с тежка анемия. Други причини включват някои чернодробни заболявания (алкохолно чернодробно заболяване, инфекция с вируса на хепатит С).
Неонатална хемохроматоза това е рядко заболяване, което се характеризира с чернодробна недостатъчност. Това може да доведе до смърт сред момичета и новородени.

Как да се лекува хемохроматоза?

Лекарите препоръчват извършването на флеботомии (прерязване на вена за изтегляне на кръв) за лечение на хемохроматоза. Флеботомията "пречиства" тялото от прекомерно желязо. Това лечение е просто, евтино и безопасно. В зависимост от тежестта на хемохроматозата, човек може да има флеботомия 1-2 пъти седмично в продължение на няколко месеца или години и понякога дори повече. Лекарите постоянно тестват нивата на серумен феритин, за да наблюдават нивата на желязо в организма. Целта е да се приведат серумните нива на феритин (феритинът е протеин, който се свързва с железните отлагания в тялото - повечето желязо в тялото се комбинира с феритин) до нормални стойности и се поддържат при тези стойности. В зависимост от лабораторията нормалната стойност е между 25 и 50 μg/L.

След като флеботомията намалява серумните нива на феритин до нормални стойности, пациентът може да се нуждае от поддържаща флеботомия, която се извършва на всеки няколко месеца. Някои хора обаче може да се нуждаят от поддържаща флеботомия по-често. Тестването на нивата на серумния феритин на всеки 6 месеца помага да се определи обхватът на флеботомиите.

Лечението на хемохроматоза преди увреждане на органите може да предотврати допълнителни усложнения като цироза, сърдечни заболявания, артрит и диабет. Лечението не може да излекува тези заболявания при хора, които вече са диагностицирани. Лечението на хемохроматоза обаче може да помогне за облекчаване на симптомите на тези заболявания.

Ефективността на лечението зависи от етапа на увреждане на органите

Желязото е основно хранително вещество, което се съдържа в много храни. Здравите хора абсорбират по-малко от 10% от желязото, което ядат след хранене. Хората с хемохроматоза абсорбират 30% от него, като могат да избегнат натрупването на желязо, като консумират умерено количество храни, богати на желязо (червено месо и органи), като избягват добавките с желязо и тези, съдържащи витамин С (това увеличава абсорбцията на желязо). За да се предотвратят увреждания на черния дроб, хората с хемохроматоза трябва да избягват прекомерна консумация на алкохол (защото това увеличава риска от цироза и рак на черния дроб) и да се откажат напълно от алкохола, ако вече имат цироза.