Хеликобактер пилори

Helicobacter pylori е най-често срещаният човешки стомашно-чревен патоген, присъстващ в 50 процента от човечеството. В Унгария инфекцията с хеликобактер пилори при възрастни е между 50 и 60 процента.

През 1983 г. Маршал и Уорън откриват наличието на спираловидни бактерии върху стомашната мукозна повърхност на пациенти с гастрит. Стойността на изследванията на двамата учени е била да се признае връзката между наличието на бактерията и хроничния гастрит и язвена болест. Helicobacter pylori присъства при всеки втори човек.

Бактерията се установява в повърхностните лигавични слоеве на по-рано смятаната за стерилна стомашна лигавица. Хеликобактер пилори се разпространява само от човек на човек, пътят на инфекцията е попадането на замърсени с изпражнения ръце, храна и предмети в устната кухина. Понастоящем няма данни за орално или орално предаване чрез замърсени медицински изделия.

Съществува значителна разлика между инфекцията с Helicobacter pylori в развиващите се страни и развитите страни. В страните от третия свят 80 до 90 процента от възрастното население са заразени, докато в развитите страни само около 20 процента от тези под 40 години носят бактерии. В Унгария инфекцията с хеликобактер пилори при възрастни е между 50 и 60 процента.

Helicobacter pylori е отговорен за много заболявания

Инфекцията с хеликобактер е свързана с редица заболявания, напр. гастрит, язвена болест, лимфом, рак на стомаха - могат да бъдат разумно свързани, но инфекцията сама по себе си не причинява законно нито едно от заболяванията.

Само 10 до 15 процента от заразените развиват язва през целия си живот, така че пет от шест засегнати няма да имат язва. Според настоящото становище инфекцията с Helicobacter pylori може да се разглежда като съ-фактор, който сам по себе си не е в състояние да причини гореспоменатите заболявания. Появата на болести изисква съжителството на редица фактори на околната среда, начин на живот и вродени фактори. Ролята на бактерията обаче се засилва от факта, че честотата на язвената болест се развива паралелно с трансфекцията с Helicobacter pylori.

Статусът на хеликобактер трябва да се изследва при следните заболявания и състояния:

активна язва на стомаха или дванадесетопръстника,
атрофичен гастрит,
нискостепенен стомашно-чревен лимфом,
роднини от първа степен на пациенти с рак на стомаха,
преди започване на дългосрочна противовъзпалителна терапия,
при функционални коремни заболявания (диспепсия).

90-95 процента от язви на дванадесетопръстника и 70-90 процента от стомашни язви са положителни за Helicobacter pylori. Ерадикацията на Helicobacter pylori намалява рецидивите на язвената болест до фракция. Наличието на бактерия увеличава риска от рак на стомаха 3-5 пъти в сравнение с Helicobacter pylori негативи.

Може да се интересувате и от тази статия! Развитие на рак на стомаха

Диагноза

Бактерията не причинява характерни оплаквания, само 10-15 процента от заразените развиват характерните заболявания, описани по-горе. В случай на подозрение, инфекцията може да бъде установена или изключена само чрез извършване на тест Helicobacter pylori.