Хара хачи пие японския метод за борба със стареенето чрез намаляване на калориите
Ограничаването на калориите (CR) е една от малкото известни стратегии, които могат да удължат живота.
Гай-Андре Пелуз
Гай-Андре Пелуз е хирург в Перпинян.
Запален по изключителния напредък в своята специалност в продължение на половин век, той остава много внимателен към условията на практиката и към развитието на системата, които обуславят качеството на грижите.
Рандомизирано проучване за човешки CR, публикувано в Клетъчен метаболизъм, какви са резултатите?
Това е много прецизен тест поради неговата много усъвършенствана методология, която изискваше значителни ресурси. Целта беше да се изследва CR при здрави възрастни без наднормено тегло в продължение на две години. Целта беше -25% консумация на калории. Това показва, че CR причинява значителна загуба на тегло и метаболитни промени, т.е.промени в начина, по който тялото работи при тези възрастни субекти без затлъстяване. След две години интервенционната група поддържа OR около 15% и има средна загуба на тегло от 8,7 kg, докато контролната група набира средно 1,8 kg. Загубата на тегло се поддържа през двете години. В интервенционната група енергийните разходи намаляват с 80 до 120 kcal/ден в сравнение с очакваното предвид загубата на тегло. Това показва устойчива метаболитна адаптация за две години. Освен това има намаляване на хормоналната активност със спад на инсулина и лептина, но също така и на хормоните на щитовидната жлеза и спад в производството на свободни радикали. В допълнение към това трябва да знаете повече за това.
Забавянето на метаболизма е адаптивно, тоест това е реакцията на организма към намалена консумация на калории, а не само следствие от загуба на тегло. Забавянето намалява производството на свободни радикали, които са мощни агенти за стареене.
Какво е CR? Това е намаляване на енергийния прием без недохранване или дефицит.
Размерът на намалението зависи от първоначалния прием на калории или от средната стойност, наблюдавана за индивид от същата възраст и пол. Настъпването на CR рано или в средата на живота удължава живота на много животни, както е показано от десетилетия от McCay C. M. при плъхове и други краткотрайни видове. Продължителната CR изглежда увеличава продължителността на живота на маймуните резус, които едновременно имат по-ниска честота на рак, сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 или хронично бъбречно заболяване. Налице е подобрение на толерантността към глюкозата, както и намаляване на общите енергийни разходи, без видими неблагоприятни ефекти върху здравето на костите. Тестът, публикуван в „Метаболизъм на клетките“, е интересен, тъй като се провежда при хора и от дълго време.
CR е рационален отговор на затлъстяването и диабет тип 2?
Затлъстяването и диабет тип 2 са истинските предизвикателства за общественото здраве в нашите развити общества. Всъщност след тютюна и хипертонията затлъстяването и D2 са основните причини за сърдечно-съдови заболявания, рак и невродегенеративни заболявания. От началото на епидемията от затлъстяване в света Франция остава под промените, наблюдавани в повечето развити страни, докато французите ядат мазно, солено и богато, но днес това вече не е така. Между 1980 и 1991 г. има само малък ръст на затлъстяването сред възрастните французи, който остава около 6,5%. През 2014 г. 23,9% от възрастните французи (18 години и повече) са били клинично затлъстели с индекс на телесна маса (ИТМ) 30 или повече. Това е 24% за жените и 23,8% за мъжете. Общите нива на затлъстяване сред възрастните във Франция са по-високи, отколкото в Холандия (19,8%), отколкото в Германия (20,1%) и Италия (21,0%), от друга страна те са по-ниски от тези в Обединеното кралство и САЩ (28,1% и 33,7%).
Фигура N ° 1. През 1960 г. ядохме повече калории от американците и днес е точно обратното. Въпреки това, докато харчим по-малко енергия от 1960 г., ние във Франция консумираме 8% повече калории.
Фигура N ° 2. Съществуват значителни различия във вида на консумираните хранителни вещества и тези разлики могат да обяснят част от ефектите, наблюдавани между две подобни калорийни дажби. Американците консумират 63% повече захар от французите.
Тази епидемия от затлъстяване и диабет е основната пречка не само за удължаване на живота, но и за намаляване на разпространението на хронични заболявания през следващите десетилетия.
Като цяло, ако вземем предвид увеличаването на дневния прием на калории и намаляването на физическата активност, свързана с работа в седнало положение, механизиран транспорт и по-заседнал живот, CR е част от адаптацията, която трябва да обмислим, за да избегнем последиците по отношение на тегло, диабет и усложнения, свързани с него.
Статистиката на потреблението или наблюдателните епидемиологични проучвания не са много полезни за хранителни съвети. Защо?
Епидемиологията е наука, която позволява снимка на популация в даден момент или между две дати, но в почти всички случаи забранява всякакви практически заключения, тъй като епидемиологията е безсилна да определи причините. Има изключения, точно когато причината е монофакторна и ефектът е много силен. Типичният пример са цигарите и ракът на белия дроб или азбестът и ракът на плеврата. Не така стоят нещата с хилядите молекули, открити в храната. В диетата, начина на живот и околната среда има много объркващи фактори, включително методите за оценка на диетата чрез въпросници, които изключват всяко практическо заключение.
И обратно, интервенционално проучване със сравними групи в началото и случайно разпределение на индивидите в групите ни позволява да разберем по-добре причинно-следствените връзки, дори ако броят на изследваните субекти е малък. Приемът на храни се проверява предварително без грешките, присъщи на въпросниците, които призовават паметта на хората. За да се направи разлика и да бъде сигурен, че има причинно-следствена връзка, малко, добре проектирано проучване е далеч по-добро от наблюдателното проучване на няколко хиляди индивида, проследявано в продължение на години. В изследването, за което говорим, е особено ясно.
Как CR удължава живота?
Това проучване установи, че метаболизмът на индивидите се намалява от CR. Става въпрос както за метаболизма по време на сън, така и по време на будна дейност. Чрез намаляване на този метаболизъм независимо от загубата на тегло, CR намалява явленията на стареене, свързани с производството на енергия в митохондриите. Тези дихателни органели, присъстващи във всички клетки, правят възможно производството на АТФ, молекула, чиито връзки са богати на енергия. Това клетъчно дишане в присъствието на кислород води до създаването на свободни радикали, които могат да увредят всички клетъчни структури и молекулите, които ги съставят, по-специално ДНК. Очевидно имаме ензимни механизми, които позволяват да се избегне бързото окисляване на молекулите от свободните радикали, но има баланс между тези защитни механизми и самото им производство. Оспорената теория за „скоростта на живот“, ритъма на живота, се опитва да обясни, че това забавяне на метаболизма удължава живота, сякаш имаме при зачеването определен брой сърдечни или дихателни цикли, които да прекараме и че забавянето на тяхната честота би механично удължават живота.