Хапчето за болка в здравето Ибупрофен се казва, че е с по-висок риск от морфина - лекарска практика
Според скорошно проучване, железните таблетки и капсули могат бързо да увредят ДНК. (Изображение: cevahir87/fotolia.com)
Подценени болкоуспокояващи
Повечето хора предполагат, че болкоуспокояващите като ибупрофен или парацетамол са безопасни, защото са на борсата. Специалистът по палиативна медицина и експерт по болката Свен Готчлинг подчерта: „Много пациенти поглъщат аспирин, ибупрофен или диклофенак толкова небрежно, колкото умниците - твърде често и твърде дълго. И никой не мисли за дългосрочните щети. Има хора, които от десетилетия приемат ибупрофен за хронична болка в ставите. Рискувате стомашно и чревно кървене, увреждане на бъбреците и имате висок риск от инфаркт или инсулт ”, каза специалистът от Центъра за палиативна медицина и терапия за детска болка в Университетската болница в Саар пред„ Фокус онлайн ”.
В новата си книга „Да станеш безболезнен: Защо толкова много хора страдат ненужно и какво наистина помага“ лекарят показва защо много терапии се провалят и показва какво може да работи по-добре. Тъй като 4000 пациенти умират всяка година от вътрешно кървене поради употребата на лекарства за болка. Това са повече смъртни случаи, отколкото от пътнотранспортни произшествия.
Небрежната употреба на наркотици е опасна
Ако имате проблеми с коляното, вземете бързо ибупрофен, ако ви боли главата, вземете парацетамол или аспирин, ако имате проблеми със ставането от леглото сутрин. Според изчисленията 3,8 милиона германски граждани поглъщат болкоуспокояващи всяка година и си спестяват много посещения при лекар. Но такова небрежно използване на предполагаемо безвредни средства може да бъде опасно. "Като цяло германците използват болкоуспокояващи отговорно", каза проф. Кей Бруне от Германското общество за болка пред агенция dpa. "Въпреки това има злоупотреба."
Противовъзпалителни лекарства с много усложнения
Много хора приемат лекарства без рецепта твърде често, без да знаят как действат лекарствата или кога има смисъл да ги използват. Противовъзпалителните болкоуспокояващи като лекарствата ASA (аспирин), диклофенак и ибупрофен, които могат да се получат във всяка аптека без рецепта, са най-често срещаните. Общото между тези агенти е, че предотвратяват образуването на медиатори на болката, понижават температурата и противодействат на възпалението. „Противовъзпалителните лекарства са най-често използваните, но имат много усложнения“, казва Мюлер-Швефе. В зависимост от дозата те могат да увеличат риска от инфаркт или стомашно кървене. „Фактът, че те са свободно достъпни, не ги прави безвредни лекарства“, казва експертът.
Рисковете се увеличават с възрастта
Фармакологът Бруне също вижда опасностите: „Споменатите противовъзпалителни лекарства потискат предупредителния симптом болка и възпрепятстват заздравяването.“ Това се случва чрез инхибиране на редица защитни хормони на тялото (простагландини). Мюлер-Швефе обяснява: „Те са там, за да защитят например стомашно-чревния тракт, бъбреците и сърдечно-съдовата система.“ Той предупреждава: „Такива лекарства променят тялото за постоянно. Не е нужно да изпадате в паника, но това не са таблетки за смучене. “Според Бруне вредните ефекти зависят до голяма степен от вида на терапията, дозировката и възрастта на пациента. По-младите хора без основни заболявания не биха се притеснявали, ако пият хапчета от време на време, но рисковете се увеличават с възрастта: „За съжаление възрастните хора се нуждаят от ежедневните си лекарства за болка, за да се справят с ежедневните предизвикателства“.
Парацетамолът е токсичен за черния дроб
Парацетамолът действа само в централната нервна система, а не като ASA, ибупрофен или диклофенак във възпалителните области. Лекарството е критикувано дълго време. „През последните години е установено, че парацетамолът, подобно на ибупрофен или диклофенак, възпрепятства образуването на вещества за защита на тъканите“, казва Бруне. Следователно парацетамолът може да има всички проблеми на така наречените инхибитори на простагландиновия синтез. За да се влошат нещата, лекарството има токсичен ефект върху черния дроб и поради това трябва да се използва в ниски дози. Също така е опасно, че активната съставка се съдържа в множество комбинирани болкоуспокояващи и следователно не е лесно за пациента или лекаря да разбере дали е превишена препоръчителната максимална дневна доза. Тъй като, според Брун, предозирането може лесно да се случи, пациентите, които вече имат увреждане на черния дроб, имат тежко поднормено тегло или имат хронични мускулни заболявания, не трябва да приемат парацетамол.
Лекарства с морфин по специални рецепти
Други болкоуспокояващи, които изискват рецепта, се свързват с опиатните рецептори в цялото тяло - в нервната система, периферията, върху възпалената тъкан, в гръбначния мозък и в мозъка. Тези лекарства се използват предимно за борба с хроничната болка, например причинена от рак, след сериозни инциденти или когато други форми на терапия нямат адекватен ефект върху ревматичните заболявания, обясни Бруне. Активните съставки в тази група са получени от морфин. „Те имат свои собствени проблеми и с право се отпускат само по лекарско предписание, предимно по специални рецепти. Те са потенциално пристрастяващи. ”Използването на опиатите може да доведе до дихателни проблеми, гадене и повръщане, загуба на тегло и още няколко симптоми.
Антиепилептични лекарства и антидепресанти
Антиепилептичните лекарства също са болкоуспокояващи, които имат стабилизиращ ефект върху мембраната на нервните клетки. Те се използват, когато болката не е причинена от тъканно разстройство, но вместо това нервът изпраща неправилно информация за болката, без да има увреждане. Както Müller-Schwefe обясни, тези лекарства се използват при инфекции, наранявания на нервите, но също така и при метаболитни нарушения. Също така трябва да се споменат така наречените коаналгетици, които помагат срещу болка, въпреки че те изобщо не са болкоуспокояващи. Пример за това са антидепресантите. „Те работят върху натриевите йонни канали и са в състояние да отпуснат мускулите“, казва експертът.
Никога не приемайте болкоуспокояващи без медицински съвет
Най-често облекчаващите болката без рецепта често се различават по различните си странични ефекти или по това, за кого са по-добри или по-лоши. Някои увреждат стомашно-чревния тракт повече от други или имат различни ефекти върху съсирването на кръвта. Някои лекарства не са разрешени по време на бременност или за лица под 16-годишна възраст, а други трябва да се пазят от алергии. Като общо правило, всички болкоуспокояващи, които се продават без рецепта, не трябва да се приемат повече от три дни подред и не повече от десет пъти месечно, съветва Урсула Селерберг от Федералната асоциация на фармацевтичните асоциации на Германия (ABDA). Важно е да се използват такива лекарства възможно най-рядко и във възможно най-ниска доза. А председателят на Германското общество за терапия на болката Герхард Мюлер-Швефе каза: „Дори обикновени болкоуспокояващи никога не трябва да се приемат без медицински съвет. Много по-логично е първо да се постави точна диагноза. "(Sb, ad)