Хапчетата за сън понякога имат смисъл толкова здравословни въпреки страничните ефекти
Превъртането напред и назад в леглото с часове е просто изтощително. Хапчетата за сън, от друга страна, предизвикват пристрастяване. И все пак те са по-добри от репутацията си
Около 34 милиона германци не могат да спят през нощта. Но затова ли приемате хапче за сън? По-добре не, в крайна сметка нещата трябва бързо да предизвикат пристрастяване. Професор доктор. Дитер Риман от Германското общество за изследване на съня и медицината на съня обяснява защо това отношение не винаги е най-доброто.
Професор доктор. Дитер Риман, нарушенията на съня изглежда се превръщат в истинско широко разпространено заболяване.
Точно така, цифрите са драматични. През последните седем години проблемите със заспиването и задържането на сън сред работещите хора на възраст между 35 и 65 години са се увеличили с 66 процента. Засегнатите често се чувстват безпомощни, борят се срещу умората през деня, по-малко ефективни са и имат по-малка способност за концентрация.
Независимо от това, само малцина приемат лекарства, за да могат отново да спят спокойно.
Да, само около десет процента. Така че не може да става дума за епидемия от пристрастени към хапчета. Мнозина се страхуват, че след като започнат, вече няма да могат да спят без лекарства. Те също имат скандали около жертвите на Контерган или многото зависими от Валиум, които все още са в главите им. Тогава предпочитате да приемете последствията от лошите нощи.
И това може да е проблем?
Да, защото сега е ясно колко нелекувани нарушения на съня са опасни за здравето. Те увеличават риска от сериозни заболявания, като сърдечно-съдови и рак на гърдата. Безсъниците също страдат повече от депресия и мисли за самоубийство. Ето защо будни нощи за период от четири седмици или повече - тогава говорим за безсъние - не трябва просто да се приемат.
Какво трябва да направите, ако се търкаляте от седмици?
Отидете на лекар, защото подробната диагноза е от решаващо значение. Безсънието често има органични причини, като свръхактивна щитовидна жлеза. Причините обаче често са притесненията или психичните заболявания. Следователно когнитивно-поведенческата терапия е включена на първо място в насоките за лечение. Болните хора се учат, наред с други неща, на методи за намаляване на стреса и изключване на нощното размишление. В същото време обаче хапчетата за сън не трябва да се демонизират, например, ако други терапии се провалят. Тогава те могат да бъдат благословия и да направят възможно излизането от много нездравословна и стресираща фаза. Както в изключителни ситуации, като например в болницата преди операция. Тогава напрежението и стресът са контрапродуктивни.
Смята се, че новите така наречени Z хапчета за сън имат по-малко странични ефекти.
Да, лекарства като зопиклон, залеплон и золпидем до голяма степен са заменили предписаните по-рано бензодиазепини. Тези лекарства всъщност предизвикват пристрастяване по-бързо и предизвикват ефект на махмурлук: сънливостта, причинена от лекарството, се запазва и сутринта. Но новите лекарства също не са без странични ефекти и трябва да се използват само като краткосрочна терапия, т.е. максимум от три до четири седмици. Тъй като хапчетата за сън в основата си могат само да облекчат симптомите, но не и да отстранят основния проблем.
Билковите добавки помагат на много безсъници, дори ако ефектът им трудно може да бъде доказан в проучвания. Как така?
Плацебо ефектът играе важна роля тук. Хората, нарушени от съня, често несъзнателно се подлагат на силен психологически натиск, защото разбираемо искат да спят. Тогава започва омагьосан кръг: Постоянно гледате часовника и броите часовете, които остават, докато станете. Вместо да стават сънливи, те се вълнуват все повече и по-бдителни. Фиктивно лекарство може да прекъсне този цикъл, като просто осигури облекчение. Засегнатите трябва да използват този добър ефект, преди да прибегнат до химични агенти, точно като тези на методите за релаксация като автогенно обучение или прогресивна мускулна релаксация според Якобсън. Знанията също помагат, абсолютно уместно е да прочетете книга по темата. Тъй като с прости мерки като тези за хигиена на съня и повече информация за развитието на нарушения на съня, често можете да свалите натиска.
Как мога да предотвратя пристрастяването, ако не мога да го направя без лекарства?
Трябва да съм наясно с рисковете и страничните ефекти и да не поглъщам безкритично лекарствата. Дори тези, които не приемат средствата всеки ден, предотвратяват пристрастяването. Не приемайте хапчетата за сън като постоянно решение, но стигнете до дъното на причините за безсънието. Семейният лекар е добър контакт и може да ви насочи към психолог. Ако приемате лекарство за кратко време, трябва да го оставите бавно да се стеснява и да не спира веднага.
Психологът д-р. Дитер Риман е професор по клинична психология и психофизиология в Университетската клиника във Фрайбург и наскоро стана главен редактор на списание "Journal of Sleep Research".