Хапче за поколение
Само хапчето обобщава една от необратимите победи на човечеството: контролът върху плодовитостта и дисоциацията между сексуално удоволствие и размножаване, освобождение за жените и техния спътник, толкова важно, колкото откриването на огъня или електричеството.
Забравяме, че преди хапчетата жените всеки месец бяха измъчвани от невероятното пристигане на менструация и нежелана бременност, като бременността доведе до аборт, който понякога е фатален. Жените бяха на милостта на мъжкото желание и добро удоволствие, женската еманципация започна с хапчето.
Първите хапчета бяха съставени от производно на прогестерон, но тези хапчета блокираха правилата, които по това време бяха немислими, геният на изобретателя на хапчето беше да добави към прогестогена естрогенна добавка, втория хормон женски и още по-проницателен, да се прекъсне лечението една седмица на месец, което имаше предимството, от една страна, да се избегне интеркурентно кървене и особено да се създадат "правила" през седмицата на прекъсването.
Тези правила всъщност са кръвоизливи от хормонална депривация, просто отразяващи спадането на маточната лигавица, стимулирана преди това.
Следователно „правилата“ на хапчетата са „фалшиви правила“, примамка, брилянтна хитрост, която създава у жените на хапчетата успокояващото впечатление, че цикълът им не се променя по никакъв начин. Дори изкуствените правила успокояваха. В днешно време жените лесно приемат контрацепция без периоди, правилата вече не са част от женската идентичност, поне тяхната културна и символична стойност е обезценена. Нека не забравяме, че много дълго време неспазването на правилата означаваше бременност с често санкция на аборт и че жена без периоди „menauposée“ вече не беше съвсем жена.
По този начин се роди "класическото" хапче: асоцииране за три седмици на два женски хормона естроген и прогестаген, едноседмично прекъсване на двата хормона за пристигането на "правилата", само за да изглежда красиво и да имитира естествения цикъл.
Хапчето не е вълшебен продукт, как действа?
Хапчето има три начина на действие, три цели, казва се, че е ключалка с три защити. Първата сигурност блокира овулацията чрез "централен" механизъм, заключващ хипофизния часовник, който контролира овулацията, тази роля се възлага на прогестин и в по-малка степен на естроген.
На второ място, слузът става негостоприемен и предотвратява издигането на сперматозоиди във влагалището, тази роля се предава на прогестагена.
Трето, той модифицира маточната лигавица, ендометриума, предотвратявайки имплантирането, прикрепването на яйцеклетката, имплантацията. Тази роля е възложена и на прогестагена. Под хапче и особено ако хапчето е само прогестаген, ендометриумът е много тънък, което обяснява или пълното отсъствие на менструация, или появата на преждевременно кървене, "зацапване" на мини-загуба на кръв по време на тромбоцитите.
Защо всички тези хапчета? Класификацията на хапчетата:
По-голямата част от хапчетата и това от самото начало са комбинирани хапчета, те съдържат двата женски хормона: естроген и прогестин.
Първото съединение, естроген, е еднакво за по-голямата част от хапчетата по целия свят, етинилестрадиол и това след откриването на хапчето през годините от 56 до 60. В зависимост от дозата на етинилестрадиол ние говорим за хапчето силно (50), средни (30), слаби или мини хапчета (15 до 20). Следователно дозата на етинилестрадиол варира от 15 микрограма до 50 за най-дозираните. Съвсем наскоро беше предложено да се замени етинилестрадиол и наскоро заместването му с естрадиол, за най-новите хапчета на пазара, насочени към намаляване на съдовия риск и подобряване на поносимостта към контрацепция.