Хапче за мнение или вино - мнение - Tagesspiegel Mobil

Проучване на холестерола: вредните липиди в кръвта трябва да бъдат намалени повече, отколкото се смяташе досега

mobil

От Александър С. Кекуле

КАКВО СЪЗДАВА ЗНАНИЕТО

Кампанията срещу липидите в кръвта е голям бизнес за фармацевтичната индустрия. Лекарствата за понижаване на особено вредните мазнини в кръвта LDL холестерол хранят индустрията всяка година с огромни милиарди продажби, които в условията на празен изследователски тръбопровод спасяват много компании за хапчета от глад. В резултат на това се води ожесточена битка за саксиите за месо от здравния бюджет. Спорът между изпитания Pravasin от Bristol-Myers Squibb (2,8 милиарда долара годишни продажби) и по-новия Sortis от Pfizer, който само за няколко години се превърна в лекарството с най-високи продажби (над 10 милиарда долара годишно), е особено горещ.

За да компенсира изгубената земя, Бристол-Майерс Скуиб поръча гигантско проучване, чието име казваше: „Докажи го“. Клиничното проучване трябва да докаже, че Pravasin предпазва от втвърдяване на артериите и инфаркти, както и Sortis, въпреки че не намалява толкова нивото на холестерола. В продължение на две години контингент от над 30 учени изследва съдбата на 4162 пациенти, лекувани с Pravasin или Sortis след инфаркт.

Очакваният с нетърпение резултат беше представен в понеделник: Пациентите, лекувани със Sortis, са имали значително по-малко сърдечни пристъпи и пристъпи на ангина пекторис, изисквали са байпас хирургия по-рядко и са живели по-дълго - така че „Prove It“ доказва точно обратното на това, което е Клиентът Бристол-Майерс Скуиб се беше надявал. Групата, която вече е засегната от финансов скандал и за която Pravasin е най-големият източник на продажби, е изправена пред времена на глад.

Резултатът има и важни последици за профилактиката на сърдечните заболявания. Досега се смяташе, че LDL холестеролът за обща профилактика трябва да бъде под 160, а ако съдовата калцификация вече е започнала, под 100 милиграма на децилитър. Проучването „Докажи“ сега доказва, че много по-драстичното понижаване на LDL холестерола, а именно до стойности около 60, е най-добрият начин да се предотврати калцирането на коронарните артерии. За засегнатите, предимно пациенти с наднормено тегло, които са успели да намалят LDL холестерола си само до 100 с диета и хапчета, настъпват тежки времена: Особено в САЩ, рекордьорът за бързо хранене и затлъстяване, продажби на Sortis (американско име: Lipitor) се повишава отново значително.

Бързото достигане до хапчето в никакъв случай не е най-добрият начин да се овладее съдовата калцификация на цивилизационната болест. В Северна Карелия, Финландия, няколко села се състезават за най-доброто намаляване на холестерола през 70-те години. Резултатът беше поразителен: само промяната на вредните навици в начина на живот намалява смъртните инфаркти при мъжете със 73% за няколко години. Простата тайна на успеха от Финландия е: без пушене, много зеленчуци и риба, избягване на животински мазнини, намаляване на затлъстяването и редовни спортове за издръжливост. Ако скандинавската рецепта е твърде скучна за вас, гръцко проучване предлага правилното допълнение: Половин чаша вино на всеки два дни може допълнително да намали риска от инфаркт.