Hantavirus причини, симптоми, профилактика Health Magazine

Горски, фермери или любители на разходките на открито: пазете се от хантавируси. Тези понякога тежки инфекции се предават на хората чрез контакт с изпражненията на гризачи. Здравните мерки в рисковите зони са единственият начин да се предотврати заразяването на тези вируси.

Определение

Хантавирусите са РНК вирус принадлежащи към отряда Bunyavirales от семейство Hantaviridea и рода Orthohantavirus. Те се предават на хората от животни: ние говорим за зооноза. Домакините на тези вируси са гризачи (земнокопи, плъхове, полевки, прилепи, полски мишки, бенки): те не развиват болестта, но могат да я предадат на хората чрез фекалиите си. The човешко замърсяване се извършва главно чрез вдишване на въздушни частици, замърсени от секрета на тези гризачи.

Три вида хантавируси циркулират във Франция:

  • на Вирус Puumala или PUUV което е най-често, но и най-малко вирулентно с ниска смъртност;
  • на Вирус в Сеул или SEOV това засяга отделни индивиди (говорим за „спорадични случаи“);
  • на Тула вирус или TULV чиито инфекции остават изключителни.

Вирусът Добрава-Белград (DOBV) не е открит във Франция, но случаите са диагностицирани в Централна Европа и на Балканите (атаките обикновено са сериозни със смъртност до 10%, източник 1).

Проявите на хантавирусите са променливи: вариращи от леки случаи (дори безсимптомни) до сериозни или дори фатални форми. Тези вируси причиняват два вида синдром:

  • а хеморагична треска с бъбречен синдром или повече или по-малко тежък FHSR, открит в европейски и азиатски територии и следователно в континентална Франция;
  • а кардиопулмонален синдром тежки предимно на американския континент.

Към днешна дата tлечение с хантавирус е само симптоматично. „Ваксините се предлагат само в някои азиатски страни (Китай и Южна Корея), но имаме малко информация за тяхната ефективност“, обяснява д-р Жан-Марк Рейнс, ръководител на Националния справочен център за хантавируси (CNRH) от Института Пастьор в Париж. Следователно превенцията на болестта по същество включва здравни и предпазни мерки.

Колко чести са хантавирусните инфекции в континентална Франция ?

Инфекциите с хантавирус остават редки във Франция: „Имаме средно около 100 случая всяка година (източник 2). Това е главно PUUV вирусът, причиняващ FHSR (хеморагична треска с бъбречен синдром) с малко тежки случаи ", според специалиста. Сезонен връх се наблюдава в края на пролетта, но също и през есента.

„Болестта засяга най-често мъже на около 40-годишна възраст, които работят в горското или селското стопанство“, добавя експертът.

Какви са районите с риск от хантавирус в континентална Франция ?

Във Франция рисковите региони са тези, които се намират в североизточния квартал на страната (където първите случаи са били исторически открити през 80-те години): Ардените, Avesnois, централната Aisne, южната Уаза и масива Юра (източник 2). Тези инфекции са най-често свързани с вируса Puumala или PUUV, предавани от червена полевка (или Myodes glareolus), горски вид гризачи.

причини

Карта: „Пространствено разпределение на 470 потвърдени случая на скорошна инфекция с хантавирус в столица Франция от 2012 до 2016 г.“, от „Наблюдение на човешките инфекции от хантавирус в метрополия Франция 2012-2016“, JM Reynes et al., 2017.

Причини

Хантавирусите заразяват някои видове гризачи (землеройки, плъхове, полевки, бенки, полски мишки, прилепи ...). Тези животни са "естествени гостоприемници", т.е. пренасят и предават болестта, без да я развиват (те са "здрави носители").

Как е предаването от гризачи на хората ?

  • Хората могат да се заразят с хантавирус от вдишване на екскретни частици (урина, изпражнения, слюнка и др.) от гризачи, присъстващи във въздуха и в праха.
  • Предаването също може да се осъществи по време на директен контакт между замърсения материал и кожата не е непокътнат (надраскан).
  • Може да бъде причинено и отпоглъщане на замърсена храна или вода.
  • Друга възможност за замърсяване: когато индивидът доближи ръце до устата си, след като е бил в контакт със замърсени материали.