Gyulai Hírlap - Всичко, което искате да знаете за чувствителността към глутен
Чувствителността към глутен не е ново заболяване. Още през 11 век Аретай описва заболяване с малабсорбция, по-бледо, по-тънки движения на червата, загуба на тегло и бледност. За откривател на чувствителността към глутен се счита английският педиатър Самюел Геет, който през 1888 г. описва заболяване, наречено от него „Колелиакова привързаност“, което основно означава лошо храносмилане, засягащо малки деца.
Самюъл Джи той свързва болестта с диетата, но не знае точната причина, като по този начин ненужно забранява на пациентите си голямо разнообразие от храни. Още един пробив за холандците H. W. Dicke работата му означаваше. През 1944 г., по време на холандския глад, той забелязва, че премахването на храни, съдържащи пшеница, ечемик, ръж и овес от диетата им, води до драстично подобрение на състоянието на чувствителните към глутен пациенти. През 1952 г. британски изследователски екип идентифицира глутена, протеин, открит в изброените зърнени култури, като пряка причина за заболяването. Специфичните за заболяването аномалии на тъканите са описани от Paulley през 1956 г. Откриването на антитела в кръвта е въведено година по-късно от Е. Бергер и оттогава е претърпяло редица промени поради напредъка на науката.
Възприемчивостта на брашно (известна също като целиакия) е наследствено, автоимунно заболяване с фамилно натрупване, което се развива в присъствието на специфичен фактор на околната среда, т.е. глутен, консумиран със зърнени култури - пшеница, ечемик и ръж. Ако глутенът не попадне в тялото, болестният процес спира сам по себе си, симптомите на заболяването изчезват. Този процес е постоянен, за цял живот. Целта на заболяването е ензим тип 2, наречен тъканна трансглутаминаза, който се намира в тънките черва и много други органи, като мозъка, сърцето или щитовидната жлеза. Заболяването се развива само при тези с наследствено предразположение, които имат гени HLA DQ2 или DQ8, съответно. Болестта просто се счита за „глутенозависима“ лезия на тънките черва на лигавицата в продължение на десетилетия.
Чувствителността на брашно има три проявления. Клиничната или явна цьолиакия се характеризира с клинични симптоми, позитивност на антителата и тотални или субтотални лезии на тънките черва. Няма клинични признаци при безшумна или безшумна целиакия, но са налице позитивност на антителата и характерни хистологични аномалии. Смята се, че това е седем пъти по-често от предишното, но може да бъде открито само чрез скрининг (скрининг на семейство и популация). Хората с потенциална или потенциална цьолиакия имат генетична черта в риск от заболяването. В Унгария около 20 процента от населението принадлежи към тази група.
Чувствителността на брашно се среща при 1,5% от унгарското население. Две трети от пациентите са жени, характеризиращи се с фамилен външен вид, често наблюдавани в продължение на няколко поколения.
Клиничните симптоми се проявяват само при консумация на глутен след индивидуално различно време. По-голямата част от пациентите показват асимптоматични или общи симптоми в детска възраст, като умора, повтарящи се коремни болки, неразположение в корема, дефицит на желязо и по-малки размери на тялото. Типичните стомашно-чревни симптоми включват повтаряща се или продължителна диария или дори запек, подуване на корема, повтарящо се повръщане, вторично разстройство на абсорбция на млечна киселина, загуба на тегло въпреки добрия апетит. Екстра-храносмилателните симптоми се причиняват от нарушена абсорбция, микроелементи и липса на витамини. Те включват забавено развитие на тегло и височина, анемия, кървене поради дефицит на витамин К, остеопороза, рахит поради дефицит на витамин D, обезцветяване на постоянните зъби поради недостатъчно развитие на емайла и отоци поради недостатъчен прием на протеини. Някои от тях могат да съществуват изолирано без диария. Симптомите могат да бъдат придружени от депресия, загуба на апетит, безразличие.