Грижи за бременност при жени с диабет Контрол на кръвната захар по време на бременност при жени с диабет
Тук ще намерите информация за грижите за бременност при жени с диабет, известни преди бременността. Целта на лечението е да се постигнат максимално нива на кръвната захар до тези на жените без диабет, за да се избегнат усложненията на бременността, свързани с диабета. Трябва да се има предвид, че диетата, която е твърде рестриктивна, за да се избегне лечението с инсулин на всяка цена, е вредна, защото води до ограничения на растежа на плода, което означава, че плодът не се развива достатъчно добре и бързо. От друга страна, твърде агресивното лечение може да предизвика повтаряща се хипогликемия с отрицателни ефекти. Трябва да се намери баланс по отношение на лечението, така че то да се адаптира към физиологията на бременността. При диабет тип 1 гликемичният контрол се получава чрез увеличаване на честотата на гликемичния самоконтрол. Чайник с тестери за изгаряне на мазнини с пръст тестери за кръвна захар и сензори за кръвна захар.
Стойностите се използват за непрекъснато коригиране на дозите инсулин при базално-болусна терапия. При диабет тип 2 по-голямата част от жените ще се нуждаят от временно лечение с инсулин по време на бременност. Основната причина е, че пероралните антидиабетни лекарства са противопоказани при бременност. Скоро някои от тях ще получат одобрение за употреба при бременност. Има проучвания, които имат топ 10 мазнини за горене на мазнини до 2020 г., тъй като някои перорални лекарства са безопасни по време на бременност. Засега трябва да се спазва написаното на листовката.
Грижите за бременност при гестационен диабет включват диета наполовина и инсулин през другата. Бременността трябва да се подготвя внимателно, така че външният й вид да не повдига изненадващо изгарянето на мазнини, нито въпросната жена, нито цикълът на изгаряне на мазнини, нито лекарят, който се грижи за нея. Често, веднага след забременяване, получавате информация, че ще следвате бързото естествено изгаряне на мазнините в кръвта се увеличава. Почти винаги се следва препоръка за отглеждане на петдесет инсулинови пуми. Това не е правилно във всяка ситуация. Ако гликемичният контрол е лош по време на зачеването, вярно е, че трябва да се подобри. По подразбиране дозите инсулин ще бъдат увеличени или увеличени.
Видео CSID
Това увеличаване на дозата ще бъде бавно. Внезапният спад на средната кръвна захар е свързан с влошаване на микроваскуларните усложнения. Едно такова усложнение е ретинопатията. Оттук и важният цикъл на изгаряне на мазнини за добър гликемичен контрол преди бременността.
Лечението с това колко бързо изгаря мазнините в долната част на корема на предварително смесен инсулин е значително по-ниско в резултат на бременност в сравнение с лечението с базален болус. Базално-болусната инсулинова терапия включва съществуването на инсулин, който осигурява базалното ниво на инсулин за 24 часа и друг инсулин, прилаган по време на хранене. Prandial инсулинът осигурява инсулин, необходим за борба с кръвната захар след хранене.
Пречиствателни съоръжения
Грижите за бременност, използващи базално-болусно лечение с инсулин, осигуряват същата ефективност като инсулиновата помпа. Това с условието за правилното обучение на пациента и възможността за самоконтрол. В случай на лечение с прием на инсулин, трябва да се внимава и да се регулира непрекъснато дозата. Настройката се извършва според физическото усилие, приема на храна и кръвната захар. Грижите за бременност с диабет включват непрекъснато коригиране на дозите инсулин. Дозите инсулин, прилагани по време на хранене, се коригират най-добре според гликемията за един час. Алтернативно, гликемията може да се използва от 2 часа или преди следващото хранене, но с малко по-лоши резултати.
Популярни публикации
Тези цели на кръвната захар могат да бъдат облекчени при кандидатурите, при които получаването им е придружено от честата поява на хипогликемии. Но ако по време на зачеването има добър гликемичен контрол, имате нужда от чайник с чай за изгаряне на мазнини, както обикновено, както кръвната захар, така и необходимостта от инсулин SCAD през първия триместър на бременността. Това се дължи на нормалното физиологично повишаване на чувствителността на организма към действието на инсулина. Поддържане на тялото в режим на изгаряне на мазнини Увеличаването на дозите инсулин неизбежно ще бъде свързано с хипогликемия. Глюкагонът и катехоламините са противоотровата на тялото за хипогликемия. Хормоналният контрарегулаторен отговор на хипогликемия не работи правилно през този период. Тези хипогликемии обикновено се появяват през нощта и не се забелязват. Това често води до тежка хипогликемия.
Общо HCG- (HCG + бета) - Гестационно трофобластно заболяване - медицински тестове Лекарството се отпуска само по лекарско предписание. В случаите, когато бременността се развива извън матката, извънматочните нива на hCG нарастват много по-бавно.
Тези доказателства обаче се натрупват бързо и е много вероятно в близко бъдеще някои продукти да бъдат включени в черния списък. Лекарствата, които понастоящем не могат да се използват, включват метформин, сулфонилурейни продукти, инхибитори на SGLT2 и аналози на GLP1. Жените с диабет, които установят, че са бременни, трябва спешно да посетят акушер-гинеколог и техния диабетолог. В никакъв случай не трябва да се очаква планираната консултация за предписване на диабет. При първа възможност ще бъде уговорена нова среща. Ако бременността не е била подготвена със задължителните изследвания преди бременността, те трябва да се извършат възможно най-скоро.
Грижи за бременност през I триместър при жени с диабет
Ще бъдат оценени ретинопатия, нефропатия, невропатия и сърдечно-съдови усложнения. При първото посещение на диабетолога след забременяване жената трябва да донесе точен списък на лекарствата, които приема. Тук са включени естествените или тези, които тя смята за маловажни. Наркотиците, забранени по време на бременност, са много по-многобройни от разрешените.
Форма за търсене
Вашият лекар може да Ви посъветва в това отношение. Грижите за бременност при диабет включват изгаряне на мазнини с лед и преглед на антидиабетното лечение. Повечето пациенти с диабет тип 2 ще се нуждаят от лечение с инсулин по време на бременност. Диетата трябва да бъде преосмислена. Трябва да се внимава много с риска от хипогликемия през първия триместър. Обикновено се препоръчва g въглехидрати на ден. От тях 30g под формата на диетични фибри, а останалите колкото е възможно с нисък гликемичен индекс с бавно усвояване. Противно на очакванията, нуждата от калории спрямо възрастта се увеличава много малко, като само през първото тримесечие и само през последното тримесечие. Повишаването на теглото през бременността не трябва да надвишава 13 Kg чайник с чай за изгаряне на мазнини. Физическото усилие ще се прави в рамките на индивидуалната толерантност, с поне 30 минути на ден умерено физическо усилие. Нивата на кръвната глюкоза трябва да бъдат максимално приближени до нормалните, но не трябва да се приемат рязко, тъй като това може да влоши състоянието на микроваскуларните усложнения.
Всяка седмица трябва да се прави ултразвук, за да се определи жизнеспособността и възрастта на бременността. Тестът за синдрома на Даун трябва да се прави всяка седмица. Състои се от ултразвук за определяне на гестационната възраст и вземане на кръв за тройния тест. Този тест измерва алфа-фетопротеин, неконюгиран естриол и човешки хорион HCG-гонадотропин. Тройният тест дава ориентировъчна информация за риска от синдром на Даун тризомия 21 Edwards тризомия 18 и дефекти на нервната тръба.
След резултата от теста жената може да получи индикация за последваща амниоцентеза, за да уточни по-точно риска. Започвайки от 2-ри триместър на бременността, седмици 13 до 27, чувствителността към инсулин започва да намалява. Поради тази причина нуждата от инсулин започва да нараства постепенно. Има и добри новини, през този период рискът от хипогликемия е значително намален, така че дозите инсулин могат да бъдат увеличени по-лесно.
Ако тройният тест не е направен в края на 1-ви триместър, той трябва да бъде направен в началото на 2-ри триместър.Повишаването на теглото е минимално, тъй като долната част на корема изгаря бързо през 1-ви триместър. и не забравяйте, че през 3 триместър ще има хапчета за отслабване с ксенон с повече наддаване на тегло. Целта от 13 кг максимално наддаване на тегло по време на бременност не е хапчета за отслабване над плота. На 16-та седмица трябва да се направи нов оглед на очното дъно на жени, за които е известно, че имат ретинопатия, включително тези с петдесет наскоро открити пума участия през първия триместър. Жените, за които е известно, че имат високо кръвно налягане или абнормно елиминиране на албумин в урината на микро или макроалбуминурия, трябва внимателно да следят кръвното си налягане. Това може да са хапчета за отслабване, за които е доказано, че работят в Румъния, за да растат. Лечението на високо кръвно налягане по време на бременност не е лесно напр. Посещението на лекар трябва да се направи веднага след откриването на хипертония. На 20-та седмица движенията на плода могат да се усетят от жените, които са в първата си бременност.
Ако преди това сте имали бременност, движенията на плода могат да се усетят от 18-та седмица, а в някои случаи дори и през седмицата.Тя ще включва много внимателна оценка на сърцето. През седмицата се препоръчва жените без известен диабет да направят тест за глюкозен толеранс. Направен е със 75g, с колекция от 3 базални глицемии, 1h и 2h.
Тълкуването е направено съгласно новите критерии, получени от проучването HAPO. Диагнозата гестационен диабет става все по-честа и поради това не бива да се пропуска. През седмицата се препоръчва да се извършват лабораторни тестове за безопасност, които включват кръвна картина, сидеремия, урея, креатинин, пикочна киселина, обобщени тегла за изгаряне на мазнини в корема. Тестът за токсоплазмоза е задължителен за жени без IgG антитела, когато се оценява пренатално.