ГРИЖА ЗА РАНИТЕ Важният принос на ексудата към лечебния процес
Управлението на ексудат при лечението на рани е протокол сам по себе си със своите индикации и техники. Следователно не е рутинно или системно управление на едно и също за всеки тип рана или всеки пациент, припомня този преглед от сайта Advanced Tissue. Докато ексудатът също допринася за заздравяването на рани, правилното управление е критичен компонент при заздравяването на рани. Може да се извърши по много начини, директно чрез определени устройства, като превръзки, които ще регулират влажността или чрез физически техники, като например терапия с отрицателно налягане, или накрая чрез устройства за възстановяване на течности.
Ексудатите са сред нежеланите реакции, свързани с рани, заедно с болка, подуване и зачервяване, понякога инфекция, но по време на мокро и насочено заздравяване те са от особено значение. В ранния стадий на лечебния процес възпалението, медииращите фактори ще повишат пропускливостта на капилярите, така че левкоцитите да могат да избягат и повече течности да изтекат от кръвоносните съдове. След това ексудатът се определя като излишната течност, която ще влезе в раната. С зарастването на раната обемът на ексудата намалява, но ако има усложнения, количеството ексудат ще стане прекомерно. Подобно на екстремната сухота, твърде високата влажност може да попречи на зарастването. Този малък преглед от сайта Advanced Tissue припомня някои основни принципи на "отводняването" на тези ексудати. Важен момент, тъй като натрупването на течност може да е признак на сериозни усложнения, но понякога може да е и признак на нормални белези. В крайна сметка еволюцията на производството на ексудати е тази, която ще определи и ще позволи да се наблюдава изцелението.
Рана, която излъчва твърде много обикновено се свързва с травма, хронично възпаление, високо микробно натоварване или увреждане на капилярите, водещо до прекомерно кървене. Следователно от какво ниво трябва да считаме, че тези ексудати не отговарят на нормалното зарастване на раната? Обикновено се счита, че раната, наситена с 25% влага, не е проблематична, че между 25 и 75% умереният дренаж ще абсорбира излишната влага и че над 75% раната създава проблем както за прекомерно ниво на влажност, но също така на възможните ефекти на дренажа върху неговото заздравяване.