Грижа за рани от залежаване - практически съвети

Лечението на рани от залежаване включва редовни промени в позицията, използване на специален матрак и специално проектирани превръзки, които помагат за заздравяването. Понякога се налага операция.

Декубитусните язви или улцерации са кожни лезии в резултат на продължителен натиск върху тези области. Леглата се развиват особено върху кожата, покриваща костните области, като бедрата, глезените или петите. Хората, които са изложени на повишен риск от развитие на рани от залежаване, са тези, които имат инвалидизиращи заболявания, които изискват от тях да останат в леглото за дълго време или да стоят неподвижно в кресло.

Как да лекуваме рани от залежаване

Има няколко начина за управление на рани от залежаване:

Смяна на позицията

Редовното движение и смяна на позицията спомага за облекчаване на натиска върху вече оформени рани от залежаване. Също така помага да се предотврати образуването на други язви под налягане. Вашият лекар може да направи препоръки за това колко често трябва да се движите или човекът с язва да се премести, ако той или тя не може да направи това сам (някои хора може да се наложи да бъдат премествани на всеки 15 минути, други само веднъж на 2 4 часа).

Лекарят също така ще инструктира пациента или неговото семейство за:

правилни седнали и спални позиции
как да регулирате седналото и спалното положение
как да поддържаме краката, за да се отървем от натиска върху петата
потенциално специално оборудване, което пациентът би могъл да използва.

Използване на специален матрак и възглавници

Хората, които са изложени на риск от поява на рани от залежаване и тези, които вече имат леки язви, може да бъдат посъветвани да препоръчат динамичен матрак. Ако това вече е по-сериозно състояние, засегнатото лице ще се нуждае от нещо малко по-сложно, като матрак, свързан с помпа, която осигурява постоянен приток на въздух в матрака. Има и някои възглавници от пяна или преразпределение под налягане, които биха могли да бъдат полезни.

Използване на превръзки

Специално проектираните превръзки могат да се използват за защита на рани от залежаване, но също така и за ускоряване на лечебния процес. Те включват алгинатни превръзки (те са направени от водорасли и съдържат натрий и калций, за които е известно, че ускоряват оздравителния процес), хидроколоидни превръзки (съдържат гел, който насърчава регенерацията на клетките в зоната на ешар, като същевременно поддържа здравата кожа суха). около пролежки), но също така и други видове превръзки, като пени, филми, хидрофибри, гелове и антимикробни или антибиотични превръзки. Марлевите превръзки не се препоръчват за профилактика или лечение на язви под налягане.

Нанесете кремове или мехлеми

Обикновено не се препоръчват антисептични или антимикробни кремове и мехлеми (антибиотици) за лечение на рани от залежаване, но може да са необходими бариерни кремове за защита на увредена или раздразнена кожа.

Прилагане на антибиотици

Антибиотици могат да бъдат предписани от лекар за лечение на заразена язва или ако лицето има сериозна инфекция, като сепсис, бактериална инфекция на тъканите под кожата или инфекция на костите (остеомиелит).

Приемане на правилна диета

Здравословната, балансирана диета, която съдържа достатъчно протеини и голямо разнообразие от витамини и минерали, може да ускори процеса на заздравяване на рани от залежаване. Също така е важно да приемате много течности (вода, лимонова вода, билков чай, зеленчукови супи), за да избегнете дехидратация, тъй като това може да забави лечебния процес.

Премахване на увредената тъкан (дебридинг)

Понякога може да се наложи да се отстранят мъртвите тъкани от легналата язва, за да се излекува областта, процедура, известна като дебридинг. Ако има малко количество мъртва тъкан, тя може да бъде отстранена с помощта на специално проектирани превръзки. По-големи количества мъртва тъкан могат да бъдат отстранени с помощта на водни струи под високо налягане, ултразвук, скалпел или форцепс. Локална упойка трябва да се използва за изтръпване на зоната, така че изчистването (ако не се лекува с превръзка) да не причинява болка.

Хирургия

Тежките рани от залежаване може да не се излекуват сами, като в този случай може да се наложи операция за запечатване на раната, ускоряване на зарастването и намаляване на риска от инфекция. Хирургичното лечение включва:

почистване на раната и затваряне чрез затягане на краищата на ешара
почистване на раната и използване на близка здрава кожна тъкан за затваряне на струпеята.

Операцията може да бъде трудна, особено след като повечето хора с пролежки вече са в лошо здравословно състояние. Рисковете след операцията включват некроза на новоимплантирана тъкан, остеомиелит, абсцеси и дълбока венозна тромбоза.