Грижа за бебето. Хранителен анализ

2 1 Данните за вашия адрес BabyCare Име и фамилия: Улица/номер на къща: Пощенски код/град: Моля, изпратете оценката по пощата Ако сте застраховани в AOK Berlin, този анализ е безплатен. Вашият AOK Berlin - Die Gesundheitskasse ще покрие разходите за оценка. Да, бих искал да използвам тази услуга. Тук давам своя застрахователен номер: и съм съгласен, че моите лични данни (само име, адрес, осигурителен номер, но не и информацията във въпросника) ще бъдат предадени на AOK Berlin. Място, дата Подпис 2 За да можем да създадем, ние се нуждаем от информация. 1. На колко години сте? Години 2. Пол: женски мъж (>> моля, продължете с въпрос 4) 3. В момента бременна ли сте? Не Да Ако да, колко седмици сте бременна? 4. Колко често обикновено тренирате или тренирате в рамките на една седмица? редовно повече от 4 часа седмично редовно 2 до 4 часа седмично редовно 1 до 2 часа седмично по-малко от 1 час седмично няма физическа активност 5. Вашата височина в сантиметри? Сантиметри 6. Вашето телесно тегло в килограми? килограм

3 3 Вашият въпросник. Моля, попълнете внимателно схемата. Във втората колона е дадена нормалната, обичайна сума за всеки индивид. Ако консумирате точно това количество, направете ред, ако имате двойно количество, направете два реда и т.н. В края на 7-те дни съберете редовете за всеки хранителен продукт и въведете това число в колоната (напр. 14) Кафяв хляб, бял хляб, препечен хляб 1/2 руло пълнозърнест хляб Пълнозърнест хляб Knäcke, сухари, масло, маргарин, маргарин, полумаслена наденица (салам, метвърст, колбас от черен дроб) колбаси с ниско съдържание на мазнини (солено говеждо месо, колбаси от птиче месо) соеви разфасовки Вегетариански пайове Крем сирене Сирене под 20% Сирене 20 до 40% масленост i.tr. Сирене с над 40% масленост i.tr. Конфитюр, желе, мед, ядка нуга крем, нискомаслена кваркова кварка, яйца, овесени люспи, сухи мюсли, сухи царевични люспи, сухи зърнени закуски, слънчогледови семки, тиквени семки Чай от кафе 40 g g 7 g 60 g 1

4 плодови чая, билков чай консервирано мляко захар какао мляко за пиене 3,5% мазнина мляко за пиене 1,5% мазнина мътеница соево мляко тофу кисело мляко 3,5% мазнина кисело мляко 1,5% мазнина кисело мляко с плодове 3,5% мазнини нискомаслено кисело мляко с плодове 1,5% Дебел котлет, пържола от шницел, натурален шницел Турция ескалопа Печен гулаш, рагу Братвурст наденица, Боквърст, виенска наденица Месо, варени колбаси Кюфте, Клопс Пилешко месо Черен дроб, сърце, бъбрек Мет, кайма бекон, корем месо Картофи Пюре от картофи, кюфтета от дъмпи варен кафяв ориз, варена пшеница, ръж, ечемик пълнозърнести юфка, варени пълнозърнести юфка, варен сос кайма сос пица вегетарианска пица kl. 160 g 6 50 g 80 g 80 g 70 g 1

5 палачинки Спагети в доматен сос Зеленчук Лазаня Рататуй Червено зеле, бяло зеле, кисело зеле, савойско зеле, спанак, швейцарска манголд, карфиол, броколи, кераби, брюкселско зеле, резене, аспержи, праз, моркови, салсифиран фасул, грах, зеленчук, патладжан, чушки -, айсберг, поле, маруля, зелена салата, боб кълнове Смесена салата без дресинг Смесена салата с дресинг Билки Картофена салата Месна салата Бистра супа Обвързана супа Супа яхния Зеленчукова яхния Леща, грах яхния Риба, варена риба, пържени рибни пръсти Консервирана риба Риба, пушени ролмопи, Matjes Ракообразни Плодов сок Лимонада, Кола Диетични лимонади Минерална вода Зеленчуков сок Бира, безалкохолно Бира Кутия 180 g 400 g 400 g 1 60 g 1 50 g 400 g 180 g 70 g 90 g

6 вина, пенливи вина спиртни напитки ликьори ябълка портокалова круша, праскова банан грозде ягоди, малини, цариградско грозде мандарина, плодове торти Clementine сухи торти, парчета сметана, компот от крем за пудинг с бита сметана, ябълкови бисквити шоколадови блокчета шоколадови барове (zbmames) Слънчогледово олио, шафраново масло Зехтин Йодирана готварска сол Други (моля, уточнете): стъклена чаша стъклени малки купички g 40 g 70 g 2 13 g 2 2

7 4 Платете и изпратете! Оценката на вашите лични разходи с брошура с рецепта 10 с ДДС. (Не се отнася за застрахованите лица на AOK Berlin, вижте „важна информация“, точка 1) Моля, преведете тази сума, посочвайки вашето име, на следната сметка: Deutsche Bank 24 Account Bank Code Притежател на сметка: FB + E Цел: Моля, въведете името на лицето, за което е създадено, под „Цел“. Вашият въпросник ще бъде оценен едва след получаване на плащането в посочения по-горе акаунт. Моля, изпратете попълнения въпросник на следния адрес. Проучване на екипа на проекта BabyCare, съвет + оценка PO Box Berlin Проучване на екипа на проекта BabyCare, съвет + оценка PO Box Берлин Програмата за превантивни грижи BabyCare се препоръчва от професионалната асоциация на гинеколозите в Германия.