Granuloma annulare д-р Abimelec
Пръстеновидният гранулом води до бутони, групирани в пръстени, плаките са разположени особено на крайниците или ставните повърхности. Granuloma annulare обикновено се решава самостоятелно в рамките на една до две години. Нито едно лечение наистина не е доказало своята ефективност.
обобщение
Granuloma annulare е доброкачествена дерматоза. Обикновено засяга деца и млади възрастни и образува пръстеновидни плаки на пръстите, гърбовете на ръцете и ставните повърхности. Локализираните форми са най-често срещани и се състоят от една или повече плочи с няколко сантиметра центробежна еволюция. Плаките обикновено се решават спонтанно след две години на развитие. При липса на гена се препоръчва въздържане от лечение, особено след като нито едно лечение наистина не е доказало своята ефективност. Ако лезиите са смущаващи или грозни, може да се обмисли локално или общо лечение. За локализирани лезии: най-често се използват кортизонов крем или инжекции в лезиите, понякога съдови лазер дава добри резултати. Кожната биопсия може да доведе до регресия на плаките. Granuloma annulare рядко се генерализира, затова търсим асоцииран диабет. Когато се разпространява гранулом пръстен, обикновено се предлагат общи лечения, но резултатите от тях са несигурни.
Ключови думи
Пръстеновиден гранулом, гранулом на чуждо тяло, липоидна некробиоза, множествен пръстеновиден гранулом, дисеминиран пръстеновиден гранулом. Granuloma annulare, necrobiosis lipoïdica.
Какво представлява гранулома пръстеновидна ?
Granuloma annulare е относително често срещано състояние на кожата. По-често засяга деца и млади възрастни, но може да се появи на всяка възраст.
В повечето случаи лезията представлява заоблена пръстеновидна плака с диаметър няколко сантиметра. Granuloma annulare се развива в едно или две места по тялото, често до костни области като гърба на ръцете, лактите и глезените. Плочата е оформена от много малки повдигнати копчета и подредени в пръстен, по-леката централна зона е без релеф. Петното се разширява през външните ръбове, докато удължението се казва, че е центробежно. В някои случаи цялата площ е по-плоска и образува петно.
Каква е причината за гранулома пръстеновиден ?
Произходът на granuloma annulare е неизвестен, обикновено е доброкачествен и несериозен. За да се обясни появата му, са предложени механизми, включващи бели кръвни клетки, които биха предизвикали имунна и алергична реакция. Също така се говори за процес на разрушаване на тъканите, водещ до възпалителна реакция на кожата.
Какви са проявите на granuloma annulare ?
Granuloma annulare обикновено не причинява досадни симптоми. Ранните лезии могат да сърбят малко. Плаките могат да бъдат болезнени при травма.
В обичайната локализирана форма, пръстеновидните плаки се появяват на едно или две места в тялото. Granuloma annulare често се среща на ставни повърхности, като задни части на ръцете, лактите и глезените. Плаките са с телесен цвят, розови или лилави. Започващата лезия е малък бутон (папула или малък възел), добре ограничен, с твърда консистенция - бутоните се умножават и групират заедно, за да образуват пръстеновидни плаки, които се разширяват по външния ръб - по центробежен начин - при изравняване в центъра. Така плаката (повдигнатото място) се образува от група от много малки твърди копчета, подредени в пръстен. Пръстенът бавно и леко увеличава размера си, за да достигне 2,5 до 5 см в диаметър. С увеличаването на размера цветът става все по-лилав, за да постепенно избледнява. Локализираните форми се различават от дисеминираните форми на гранулома пръстеновидна.