Граничен FODMAP за синдром на раздразненото черво, диета от последния шанс

граничен

В синдром на раздразнените черва, когато след години страдания животът е пропилян от табуирани чревни симптоми и твърде рядко се приема сериозно, може да се предложи диета под медицински и хранителен контрол. Това е да се намалят колкото е възможно повече захарите, които ферментират в червата: FODMAPс. Половината от хората са облекчени. Ние ви казваме всичко.

Какво представляват FODMAP ?

FODMAP са така наречените ферментиращи захари (въглехидрати или въглехидрати), които се абсорбират слабо в червата, където те ще ферментират под действието на бактерии. Именно тази ферментация причинява изпитаните храносмилателни симптоми (с увеличаване на производството на газове и летливи мастни киселини). Съкращението FODMAPs означава „Ферментиращи олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли“. За съжаление тези захари се използват все повече и повече от хранителната индустрия.

Диетата с ниско съдържание на FODMAP обикновено се предлага по лекарско предписание от гастроентеролог, който преди това е диагностицирал синдром на раздразнените черва. След това лицето трябва да бъде последвано от диетолог-диетолог, обучен за този тип диета.

Ан-Софи Димиер, диетолог в болница St-André, Университетска болница в Бордо: „Диетата с ниско съдържание на FODMAPs се състои в намаляване на общото количество храни, богати на FODMAP, без да се изключват напълно, като се разчита на хранителните навици на човека и неговата толерантност (намаляване на честотата и/или количеството). Докато спазвате тази диета, целта е да се осигури покритие на хранителните нужди на пациентите и да се поддържа балансирана диета чрез постигане на еквивалент между разрешените храни и тези, които трябва да бъдат ограничени. Този тип диета може да бъде ограничителна за хора с висока консумация на храни, богати на FODMAP като навик.

Ограничете FODMAP, ефективни при всеки втори човек

Подуване на корема, болка в корема, транзитни проблеми със запек или диария, синдром на раздразнените черва е много често (5% от населението) и женското му предразположение остава необяснено. Малко хора, които се грижат обаче, приемат проблема челно. Пациентите все още го преживяват като табу и не е задължително да се осмеляват да се оплакват от него. Единствената френска асоциация на пациентите е родена късно, през 2011 г. (1).

Две трети от хората, които страдат от това, правят връзка между диетата и техните симптоми, като изключват някои храни сами (2). Има доказателства за доста негативната роля на FODMAP, най-вече от австралийски и английски изследвания. Като цяло диетата с ниско съдържание на FODMAP изглежда може да подобри симптомите на синдром на раздразнените черва при поне половината от пациентите, независимо от вида транзитно разстройство, с ефект главно върху коремната болка, подуване на корема и метеоризъм.

Д-р Pauline Jouët, гастроентеролог, хепато-гастроентерологичен отдел Hôpital Ambroise Paré, Boulogne-Billancourt и INSERM U987: „В едно от австралийските проучвания 70% от участниците видяха, че симптомите им се подобряват с диета с ниско съдържание на мазнини., болка в корема, на подуване на корема и метеоризъм са били по-значително намалени с ниската FODMAP диета в сравнение със стандартната диета. Освен това, независимо от транзитното си разстройство, пациентите са по-често доволни от консистенцията на изпражненията си (3). Други проучвания обаче не откриват допълнителна полза от диетата с ниско съдържание на FODMAP в сравнение със стандартните съвети за диетата. Тепърва трябва да се провеждат проучвания във Франция, където гастрономическите навици не са еднакви, с вероятно различно съдържание на FODMAP.

Днес тази диета не е първото лечение за синдром на раздразнените черва да бъде предложено лечение от първа линия въз основа на хигиенни и диетични препоръки, спазмолитични лекарства (за лечение на храносмилателни спазми) и регулатори на транзита. Но може да се тества за хора, чиито симптоми са тежки и са се провалили при конвенционалното лечение ”.