Годни дебели хора умират по-късно

Ние предлагаме висококачествено журналистическо съдържание в нашата онлайн оферта. Добрата журналистика струва пари и трябва да се финансира оферта като нашата, за да продължи. За да можете да прочетете съдържанието на DAZ.online, без да плащате директно за него, ние печелим парите си с рекламни партньори и проследяване.

годни

Средства за проследяване: С информацията, съхранявана на вашето устройство, като бисквитки или идентификатори на устройства или подобни, рекламите и съдържанието могат да бъдат адаптирани въз основа на вашия потребителски профил. От тази информация могат да се получат знания за целевата група и да се използват за разработване на продукти.

Подробности за тракерите, използвани в нашата оферта, можете да намерите в нашата декларация за защита на данните. Нашият уебсайт може да се използва само със съгласието за използването на бисквитки.

Уважаеми потребител,
разбираме, че поверителността е вашият приоритет. Моля, разберете и нас, ние трябва да печелим пари с нашата работа, за да можем да поддържаме предложението си.
Ние сме максимално чувствителни, когато обработваме данните на нашите клиенти.

Мерките включват Пълно, модерно криптиране чрез HTTPS, използването на най-новия софтуер и хардуер и внимателният подбор на нашите рекламни партньори.

Следователно, нашата оферта понастоящем не може да бъде разгледана без съгласие за описаните по-горе мерки за рекламиране и проследяване. Все още работим по алтернативно решение за абонамент за нашето цифрово съдържание. На този етап бихме искали да отбележим, че абонаментите за печат също не са цифрови абонаменти.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 37/2012
  • Годни дебели хора умират по-късно.

Лекарства и терапия

Разпределението на мастната мускулна маса влияе върху смъртността

Явлението, че повишеното телесно тегло и в същото време добро състояние на фитнеса при възникване на хронично заболяване е изгодно в сравнение с нормалния ИТМ и в същото време по-ниска мускулна маса вече е описано в случай на сърдечно-съдови заболявания и свързания с тях риск от смъртност. Достатъчна причина работната група на Карнетон в Северозападния университет в Чикаго да проучи сърдечно-съдовия и общия риск от смъртност при нормални и с наднормено тегло диабетици.

Авторите са избрали пет надлъжни проучвания, които са събрали подходящи данни за оценка на така наречения парадокс на затлъстяването при диабет тип 2. Това включва информация за телесно тегло, прием на лекарства и нива на глюкоза. Работната група установи, че следните изследвания са особено подходящи за изследователския въпрос: проучване ARIC (Риск от атеросклероза в общностите), CHS (Проучване на сърдечно-съдовото здраве), CARDIA (Проучване на риска от коронарни артерии при млади възрастни), FOS (Проучване на Framingham извън пролетта) и MESA (многоетническо изследване на атеросклерозата). Общо 2625 души на възраст между 41 и 76 години са били диагностицирани с диабет тип 2 през наблюдавания период. Тази група формира подкохорта, в която сърдечно-съдовата и общата смъртност са изследвани по-подробно за период от средно десет до максимум 15 години. Общо 293 от изследваните пациенти (11%) са с нормално тегло (ИТМ 18,5 до 25). 449 души са починали в периода на наблюдение, 178 от тях поради сърдечно-съдово събитие. Като цяло диабетиците с нормално тегло са имали почти два пъти по-висок риск от сърдечно-съдова и обща смъртност.

Рисковите пациенти: MONW

На фона на нарастващия брой диабетици от тип 2 в световен мащаб и нарастващия брой на хората с наднормено тегло и затлъстяване, знанията за връзката между телесното тегло, физическите упражнения и смъртността стават все по-важни. Според резултатите от проучването трябва да се обърне по-голямо внимание на адекватната физическа активност и сърдечно-съдовата годност за профилактика и лечение на диабет, особено при възрастни хора с нормално тегло. Разумен дял на мускулната маса спрямо общото телесно тегло предпазва - както вече показват проучванията върху пациенти със сърдечно-съдови заболявания - срещу немощ, грижи и преждевременна смъртност. Рисковата група от хора с метаболитно затлъстяване с нормално телесно тегло сега е известна като MONW (метаболитно затлъстяване с нормално тегло).

Авторите посочват възможни слабости в своето проучване - интервалите между записването на здравни данни в основните изследвания варират между две и пет години, така че времето за диагностициране на диабета е обект на известна неточност. Освен това може само да се прецени дали участниците в съответните кохортни проучвания са променили начина си на живот в резултат на диагнозата диабет. При оценката са взети предвид типичните за възрастта промени в разпределението на мастно-мускулната маса. Други влияния като Б. поведението на тютюнопушенето, възпалителните процеси, артериосклеротичните промени и активността на бета клетките не могат да бъдат адекватно оценени с помощта на данните от проучването, докато социално-демографските различия са претеглени.

Изследваната група не намери правдоподобно обяснение за резултатите си. Те обаче поставят хипотеза за дискусия и по този начин стимулират по-нататъшни изследвания: Те подозират, че хората с метаболитно затлъстяване с нормално телесно тегло имат повишен риск от смъртност като такова поради техния генетичен състав. В бъдеще този въпрос трябва да бъде изследван чрез целенасочени генетични изследвания на диабетици тип 2 с нормално тегло в сравнение с хора с наднормено тегло и затлъстяване. По-нататъшни проучвания относно това дали хората с по-високо телесно тегло изпреварват хората с метаболитно затлъстяване с нормално телесно тегло по отношение на риска от смъртност също предстои да се види.

Carnethon, M. R. et al.: Асоциация на състоянието на теглото със смъртността при възрастни с инцидентен диабет; JAMA (2012) 308; 581-590.

Florez, H., et al.: Отвъд парадокса на затлъстяването при диабет - фитнес, затлъстяване и смъртност; JAMA (2012) 308; 619-620.