Глюкозата в кръвта е нормална
Един от основните източници енергия в нашето тяло е процесът на окисляване на въглехидратите, главно глюкозата. Ето защо по много механизми се осигурява относително постоянна концентрация на кръв в кръвта - при възрастни нормата на глюкозата в кръвта е 3,8-6,0 mmol/l. Всеки може лесно да почувства най-малкото излизане от индекса на кръвната захар над тази норма - с намаляване на нивата на глюкоза ние започваме да изпитваме силен глад, а с повишаване (в повечето случаи) - ситост. По този начин глюкозата осигурява не само хранене на телесните тъкани, но и частично участва в създаването и осъществяването на хранително поведение.
Кръвна захар, въпреки относителната тяснота на обхвата на неговата физиологична норма, това е доста динамичен показател, който променя стойността си под въздействието на голям брой фактори. Ето защо, преди да вземете кръвен тест за захар, се изисква по-задълбочена подготовка и стриктно спазване на всички правила. Кръвта се взема стриктно на празен стомах или последното хранене трябва да бъде не по-рано от 9 часа преди вземането на кръв, но в същото време не по-късно от 14. Преди да вземете анализа, е необходимо да осигурите на човека емоционален мир, да изключете тежкия физически и психически стрес. И разбира се, преди анализа, алкохолът или тютюнопушенето се изключват - всички тези фактори могат значително да променят нивото на глюкозата в кръвта и да замъглят картината на възможно нарушение.
За да се използва успешно промени в нивата на глюкозата за диагностициране на различни заболявания е необходимо да се знаят основните принципи на регулиране на въглехидратния метаболизъм в организма. Основният и практически единственият хормон, който намалява нивото на глюкозата в кръвта (чрез увеличаване на усвояването й от клетките) е инсулинът, произведен от бета клетките на островчетата Лангерханс, разположени в опашката на панкреаса. Редица други хормони, напротив, стимулират секрецията на глюкоза от клетките (главно на черния дроб и мускулната тъкан) и поради това те се наричат контраинсуларни - основните са глюкагон, адреналин, алдостерон. Съотношението на работата на тези две групи хормони определя нивото на глюкозата в кръвта.
Нарича се повишаване на нивата на глюкозата хипергликемия. В повечето случаи това състояние се причинява от липса на инсулин, което от своя страна може да бъде абсолютно и относително. Абсолютен дефицит на инсулин възниква, когато бета клетките на островчетата Лангерханс са унищожени, причината за това може да бъде тяхното автоимунно увреждане (причината за повечето случаи на младежки захарен диабет), отравяне с определени химикали, вирусни инфекции. В същото време на фона на пълно отсъствие на инсулин се наблюдава значително увеличение на нивата на глюкоза в кръвта (до 50-60 mmol/l) с различни съпътстващи нарушения - загуба на тегло, гликозурия (наличието на глюкоза в урина) и полиурия, интензивна жажда и постоянно чувство на глад. В такава ситуация клетките на тялото „не виждат“ глюкозата в кръвта и не могат да я абсорбират, което води до значително увеличение на съдържанието й в плазмата. Така се проявява захарният диабет тип 1 (инсулинозависим), който често се развива в млада възраст (до 20 години) и изисква доживотна заместителна терапия.