Глаукома Симптоми, причини и лечение - Ръководство за закупуване - Здраве

Глаукомата, известна още като глаукома, е едно от най-често срещаните заболявания на зрителния нерв и е най-честата причина за трайна слепота в Германия. Причината за непрекъснатата загуба на нервни влакна и нарастващите загуби на зрителното поле е твърде високото вътреочно налягане. Нормалното вътреочно налягане е от 10 до 21 милиметра живачен стълб (mmHg).

ВИДЕО: Зелена звезда: по-малко капки чрез мини-операция? (6 минути)

Причини за глаукома

В предната част на окото, изпълнена с течност, непрекъснато се произвежда свежа водна течност - вид хранителен разтвор, който доставя лещата. Водата преминава през зеницата в предната камера на окото и оттам тече през малък канал навън, където се абсорбира от кръвния поток. Това поддържа налягането в окото постоянно. Ако дренажът е нарушен или се образува твърде много течност, той ще се задръсти. Това увеличава налягането в окото и върху зрителния нерв: нервът бавно умира и окото ослепява.

Зелена звезда: терапия без капки?

При глаукома в някои случаи вътреочното налягане може да бъде понижено с малък имплант. Офталмологът д-р Mona Machemer предоставя информация за терапиите. 5 минути

Лекувайте глаукома възможно най-рано

За да се предотврати загуба на зрение, глаукомата трябва да бъде открита и лекувана възможно най-рано. Трудно е, че засегнатите не усещат нищо от глаукома. Не се забелязва до прегледа от офталмолога. Следователно от 40-годишна възраст вътреочното налягане трябва да се проверява на всеки три години, в случай на глаукома в семейството, след 35 години и на по-кратки интервали. Рискът се увеличава и при диабет и наранявания на очите, така че лекарят трябва да проверява окото по-често.

Прегледи за ранно откриване на глаукома

Скрининговите тестове включват:

очен тест
измерване на вътреочното налягане (тонометрия)
отражение на очното дъно за идентифициране на увреждане на ретината или главата на зрителния нерв

Здравите хора обаче трябва сами да платят прегледа за ранно откриване като така наречената индивидуална здравна услуга (IGeL). Здравноосигурителните компании покриват разходите за прегледите, които се дължат само ако има глаукома.

Капки за очи или операция за глаукома

Ако вътреочното налягане е силно повишено, но зрителният нерв все още не е повреден, се използват хипотензивни капки за очи. Те са нискорискови и ефективни, но могат да причинят и странични ефекти като раздразнени, сухи очи. Засегнатите хора понякога трябва да капят по няколко пъти на ден.

Ако капки за понижаване на налягането не са достатъчни, помага относително сложна операция, така наречената трабекулектомия, която възстановява дренажа през малък конюнктивален отвор и разрез в дермата. Разрезът на дермата обаче може да причини белези.

Операция на глаукома със стент

При някои страдащи малки тръбички („стентове“) могат да понижат очното налягане и по този начин да премахнат причината за глаукома. Под локална анестезия офталмологът провежда един или два стента с инструмент през малък отвор в конюнктивата в ъгъла на предната камера на окото, между лещата и роговицата. Там водната течност може да изтече. Разрез в дермата не е необходим, процедурата е по-кратка и по-малко инвазивна, пациентът няма зачервени очи и те се възстановяват по-бързо.

Мини-стент не е подходящ за всички

Мини стент е подходящ за хора, чиято глаукома все още не е добре развита и чието вътреочно налягане е по-малко от 30 милиметра живак (mmHg). Тъй като по време на процедурата почти няма кървене, процедурата е подходяща и за възрастни пациенти, които приемат лекарства за разреждане на кръвта. Освен това поставянето на стента може лесно да се комбинира с операция срещу катаракта.

Тъй като има малък риск от увреждане на лещата, процедурата е особено подходяща за хора, които вече носят изкуствена леща. Стентовете обаче не решават проблема за всички.

Повече от половината от пациентите, лекувани досега, се справят без капки за очи след процедурата, други се нуждаят само от един тип капки. Ако операцията с министент не доведе до успех, трабекулектомията все още остава (виж по-горе).

Селективната трабекулопластика може да забави капки

Чрез селективна трабекулопластика, лазерна процедура, някои хора с лека глаукома и ъгъл на отворена камера могат да бъдат спестени или забавени да капят за определено време. При минимално инвазивна лазерна операция мрежата се разширява под ъгъла на камерата, като по този начин се подобрява дренажът на водната течност. Ефектът обикновено трае само за определено време и процедурата може да се повтори няколко пъти. Редовните проверки са важни.

Лечението след операцията е важно

Внимателното последващо лечение е важно след операция на глаукома, в противен случай конюнктивата бързо ще се затвори отново. Въпреки това, в повечето случаи интервенциите трябва да се повторят след известно време, тъй като успехът не трае дълго.

Специален случай на глаукома с нормално налягане

Някои хора с глаукома нямат повишено вътреочно налягане в сравнение с общата популация. Въпреки това могат да се появят типичните увреждания на окото. Причината все още не е напълно изяснена. Експертите подозират, че притокът на кръв към зрителния нерв може да бъде нарушен от силно колебание на кръвното налягане (първична съдова дисрегулация). Не са редки случаите, когато засегнатите реагират особено чувствително на вътрешни и външни дразнители, които влияят на кръвообращението. Подобно на други глаукоми, глаукомата с нормално налягане се лекува с капки за очи, които понижават налягането в окото.

Глаукома: лекувайте глаукома с мини стент

При глаукома в някои случаи вътреочното налягане може да бъде понижено с малък имплант. След процедурата много болни хора могат да направят без капки за очи. Повече ▼

Какво помага при сухота в очите?

Сухотата на очите е един от най-често срещаните здравословни проблеми. При търсене на причините е необходима проверка на слъзната течност. Обикновено тогава капки помагат. Повече ▼