Гласът на лекаря специалист от Йодулската централна военна болница - съществен елемент за здравето;
Гласът на лекаря специалист от Централната военна болница: Йод - съществен елемент за здравето
Йодът е микроелемент, присъстващ в малки количества в човешкото тяло (15-20 милиграма). Единствената му доказана роля е да участва в синтеза на тиреоидни хормони, които са от съществено значение за нормалното функциониране на тази жлеза. Следователно, йодният дефицит, ако е достатъчно тежък, ще доведе до променено производство на хормони на щитовидната жлеза.
Дневната нужда от йод, според Световната здравна организация, е 150 микрограма за юноши и възрастни, 200 микрограма за бременни или кърмещи жени, 90-120 микрограма за деца, 90 микрограма за кърмачета. Изглежда, че оптималният прием би бил 200-300 микрограма/ден. Когато тези нужди не са удовлетворени, възникват редица функционални отклонения и аномалии в развитието, включително нарушения на функцията на щитовидната жлеза и, когато дефицитът е тежък, ендемична гуша, кретинизъм, намалена плодовитост.
В света има големи географски области, където хранителният прием на йод е недостатъчен, което кара населението да бъде засегнато от патологията, предизвикана от йоден дефицит. Тези области обикновено са планински райони, като бедната на йод почва е най-дълго покрита от четвъртични ледници; тяхното топене "изми" йода, поради което той липсва в почвата, водата, растителността. Йоддефицитните заболявания засягат до 1/5 от световното население и са основен проблем за общественото здраве. Въпреки че това състояние може да бъде предотвратено чрез подходящо добавяне на йод към диетата, то продължава да се появява поради социално-икономически, културни и политически ограничения по отношение на здравните програми за добавяне на йод. Лечението на тези заболявания е много по-скъпо за обществото, отколкото тяхната профилактика. Новородените и кърмачетата са най-уязвимата популация на йоден дефицит, като лезиите са постоянни; От гледна точка на общественото здраве, най-важните усложнения на йодния дефицит са необратими мозъчни увреждания и умствена изостаналост в резултат на недостатъчност на щитовидната жлеза по време на ранен фетален и постнатален живот.
Адаптивният механизъм не винаги може да допълни поднормалния прием на йод и има намаляване на производството на хормони - хипотиреоидизъм - много по-често при новородени и кърмачета и предотвратимо чрез коригиране на йодния дефицит при жени преди или по време на бременност. Преходният хипотиреоидизъм в критичен период от развитието на мозъка - вътрематочна и непосредствено след раждането - е отговорен за ендемичната умствена изостаналост, която често се наблюдава при деца с еутиреоидна жлеза (с нормална функция на щитовидната жлеза) в области с ендемична гуша. Дори в райони с лек йоден дефицит, привидно нормалните деца в училище често имат психо-интелектуални дефицити, обикновено фини, но понякога очевидни.
В райони с тежък йоден дефицит, голям брой индивиди (до 5-15% от населението) могат да имат най-тежките прояви на йоден дефицит, състоящи се от необратими промени в интелектуалното и физическото развитие; те са полиморфни и са групирани под името "ендемичен кретинизъм", с две форми: предимно неврологична форма, със слепоглухота, пареза - особено в долните крайници -, нарушения на походката и равновесието, свързани с умствена изостаналост и форма с тежък хипотиреоидизъм, при който преобладава аспектът на хипотиреоидизма, с тежки нарушения на растежа и физическото и интелектуално развитие.
Според Световната здравна организация в днешна Европа проблемът с йодния дефицит е решен в повечето страни, сред които Румъния. Настоящата ситуация се дължи на обществените здравни политики у нас, защото нещата не бяха така преди 15-20 години. В Румъния универсалното йодиране на солта, предназначена за консумация от човека, храна за животни и употреба в хранителната промишленост, е задължително по закон. Единадесет европейски държави все още имат недостатъчен прием на йод - лек дефицит в повечето случаи.
Бременни или кърмещи жени се нуждаят от повече йод. Включен е в мултивитаминни препарати - мултиминерали или под формата на йоден препарат (таблетки). Съветът на лекаря в тези ситуации осигурява нормално физическо и особено психо-интелектуално развитие на децата им.
Д-р Cristina Spiroiu, първичен лекар Ендокринология, свръхспециализация Диабет, Хранене и метаболитни заболявания, компетентност Клинична остеоденситометрия и Ултразвук на ендокринни жлези