Гладна стачка в бяло и черно
1 Езикът на тялото, като патологичен израз на пубертетни задънени улици, намира забележителна илюстрация в хранителните разстройства. Ако последните представляват днес парадигматично страдание на юношеската женска възраст, те въпреки това остават полиморфни и структурно напречни. Анорексията изумява онези, които призовава да станат свидетели, чрез своята разрушителност и чрез заключването на смъртоносната система, която организира. Дори след преходен епизод, след сътресението в хоспитализацията и въпреки наддаването на тегло, болезнената мишура, заемаща следите от първите връзки, остава жива и установява уникална връзка със света и обекта. Аналитичната работа, независимо от оформлението на нейната рамка, остава най-добрият отговор за дълбоки промени.
2Чрез извикването на случая на Имане, ангажиран от седемнадесет години в аналитична психотерапия в институция [1], на разстояние от сериозен и нетипичен посттравматичен анорексичен епизод, ще продължа теоретичните разсъждения -клиники за анорексия нервна. Анализът на хаотичен пренос, разсеян в рамките на терапевтични и образователни грижи, ще ми позволи, по-специално, да разбера централното място на идентификациите в артикулацията между задържане, работа на негативното и меланхолично отношение към обекта; важни елементи от функционирането на този млад пациент.
4White отразява работата на негативните, психичното опустиняване, характерно за атаката върху връзки и вътрешни обекти. Той разкрива нарцистичното измерение на тревожността, когато първичният нарцисизъм се поддържа в отрицателно положение, какъвто е случаят с ранните травми, чрез излишък или по подразбиране. Меланхоличното черно означава неуспех на траура за предмети, които егото не може да се умори да обича и унищожава. Като тийнейджър той разкрива невъзможната трансформация на детските идеали и техните нарцистични корени. Имане плачеше за бъдещето на нарцистичен женски идеал, проектът да бъдеш красива жена, който според нея беше погълнат още преди да се случи. В сегашната си сила, чрез агресия, травмиращият обект сякаш хвърля сянката си върху Его и Иг идеала [3]. Но отвъд настоящата, външната атака, като възмутително съблазняване на мястото на сексуалното, разкри травматичното вътрешно нарушение на предишния пубертетен тласък.
5Black абсорбира целия светлинен спектър, задържа обекта, бялото отразява цветовете. Черното аз поглъща обекта. Бялото его, опитвайки се да прочисти последното, се ликвидира, то „кара себе си да изчезне преди нахлуването на преливането на шум, който трябва да бъде заглушен“ [4].
6 И така, Имане се колебае между черно и бяло, между депресия, недостойност и срам, от една страна, и невъзможност за мислене, дезинвестиране от представяния, организиращи изпразване на егото, от друга. Понякога си представях това трептене като плод на определен истеричен капацитет, като възможна игра за влизане и излизане от обекта на неговия частен театър, може би за себе си, за да остана жив, защото сесиите бяха отдавна закъснели. Но Имане, който прояви задръжката си да действа и говори в мое присъствие, започна да носи сънища. Първите, които поеха сцената на агресията, останаха травматични и повтарящи се, те не бяха нищо друго, освен кошмари, докато друг сън, както ще видим по-късно, осмисли този бихроматичен спектър.
8 Ако Имане ми беше дала някои елементи от своя анорексичен епизод, нищо в нейния външен вид не можеше да подскаже, че няколко месеца преди първата ни среща, тя е провела такава „гладна стачка“ с толкова упорито убеждение. Сред типичните черти на неговата анорексия са класическите три-А симптоматика - анорексия, аменорея, загуба на тегло - отказ от изтъняване и пристрастяващо обучение в гладно състояние. Първичните и вторичните ползи от болестта организираха набор от поведения, насочени към контролиране на системата за грижи и хората около тях. Други по-нетипични елементи характеризират страданието на Имане. Забележка: внезапността на появата на анорексия (гръмотевица в спокойно и спокойно небе) и убеждението, че е погълнал киселина, превръщайки анорексията му в форма на заблуждаване на телесни вълни. Прагматизмът, отсъствието на нирванично чувство, отсъствието на активно съзнателно търсене на пречистено тяло, както и пълното дезинвестиране на интелектуалната сфера по време и след болестния епизод, заедно означават отрицанието на автоеротизмите и меланхоличното измерение на хранителни разстройства.