Гестационен диабет »Признаци, симптоми, диета; стойности

Едно от най-честите усложнения при бременност - гестационен диабет (медицински: гестационен диабет) е нарушение на метаболизма на захарта, което обикновено е ограничено до периода на бременността. Прекомерното ниво на кръвната захар може да има отрицателни последици за здравето както за майката, така и за нейното дете. Засегнати са около пет до десет процента от всички бременни жени. Гестационният диабет често се проявява едва след 24-та седмица от бременността. Тук можете да разберете за какво точно става въпрос и какво трябва да обмисли всяка бъдеща майка.

Възможни причини за гестационен диабет
Типични симптоми
диагноза
Лечение на гестационен диабет
Загубата на тегло и кърменето намаляват риска от развитие на диабет по-късно
Заключение
Съвети от гинеколог д-р Верена Брайтенбах

Възможни причини за гестационен диабет

Към днешна дата причините все още не са окончателно изяснени и до най-малките подробности. Понастоящем учените и лекарите предполагат, че взаимодействат няколко фактора:

Някои хормони на бременността действат срещу хормона инсулин, който е отговорен за понижаването на нивата на кръвната захар. За да поддържа здрави нива на кръвната захар, панкреасът трябва да произвежда все повече и повече инсулин. При жените, страдащи от гестационен диабет, панкреасът не е в състояние на такова допълнително представяне.
Някои жени имат обща тенденция към диабет поради определени рискови фактори, като наднормено тегло (ИТМ по-голямо от 27) или семейно предразположение.
Много експерти също виждат причина за развитие на гестационен диабет в честото недохранване или преяждане по време на бременност. В погрешното предположение, че трябва да "ядете за двама", отделянето на инсулин понякога може значително да се увеличи.
Ако имате и наднормено тегло обаче, инсулинът не може да работи правилно. В клетките се развива така наречената инсулинова резистентност. В резултат на това захарта остава в кръвта. Нивото на кръвната захар се повишава.
Диета с много продукти от бяло брашно, сладкиши и сладки напитки също увеличава риска.

Типични симптоми

Фаталното е, че този конкретен тип диабет остава неоткрит до 24-ти, често дори към края на бременността, защото не причинява никакви симптоми. Типичните симптоми на много високо ниво на кръвната захар, като прекомерна жажда или често уриниране, често липсват при бременни жени. Не причинява и болка. Въпреки това последиците за майката и детето могат да бъдат сериозни.

Възможни последици от гестационен диабет

Както по време на бременност, така и след раждане, следните проблеми могат да възникнат в резултат на трайно високи нива на кръвната захар по време на бременност:

Инфекции на пикочните пътища
Отравяне по време на бременност (гестоза)
Поради високото ниво на кръвна захар на майката, нивото на кръвната захар на бебето също е твърде високо. Детският организъм произвежда повече инсулин, което може да доведе до нездравословен, непропорционален растеж.
Количеството околоплодна течност обикновено е прекомерно, тъй като неродените деца с диабет отделят повече урина. Съществува риск от преждевременно раждане.
Новородените с тегло при раждане над 4000 грама не са необичайни при жените с гестационен диабет.
Често е необходимо цезарово сечение.
Поради размера на детето спонтанните раждания от жени с гестационен диабет са по-чести. Тъй като бебето не преминава лесно през родовия канал, обикновено е необходим предпазен разрез на перинеума. Някои майки с гестационен диабет също използват вендузата по време на раждане.
В резултат на хипогликемия, майката и детето са изложени на риск от колапс по време на раждането.
Майката и детето са изложени на повишен риск от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота.

диагноза

Понастоящем бременните жени вече не трябва да бъдат изненадани от диагнозата гестационен диабет. Като част от превантивната програма, всички задължителни здравноосигурителни компании плащат така наречения предтест от началото на шестия месец на бременността и, ако е необходимо, допълнителен контролен тест.

Освен това жената изпива 50 грама захар, разтворена във вода, на непразен стомах. След час лекарят ще вземе кръв и ще определи нивото на захарта. Ако стойността е под 135 mg/dl, констатацията се счита за нормална и тестът приключва. Ако е над това, лекарят ще направи втори тест.

Този тест за толерантност към глюкоза, известен също като тест за захарен стрес, надеждно открива гестационен диабет.

За целта жената изпива 75 грама захар, разтворена във вода на гладно. Два часа по-късно лекарят взема кръв и определя стойностите. Ако нивото на кръвната захар е над 91 mg/dl в напълно гладно състояние и повече от 152 ml/dl два часа след стрес теста, гестационен диабет е налице.

Опасност! Жените, на които е поставена диагноза „високорискова бременност“, имат много наднормено тегло, имат диабет в семействата си или вече са родили дете над 4000 грама, трябва да направят теста още на 13-та седмица от бременността.

Лечение на гестационен диабет

Добрата новина: само 30 процента от всички засегнати жени се нуждаят от инсулинова терапия. В повечето случаи промяната в диетата или индивидуално адаптирана диета може да коригира диабета. При което „диета“ не означава, че бъдещата майка трябва да яде по-малко, а правилното нещо:

Пълнозърнести продукти (водят до бавно отделяне на инсулин. Това ги прави по-здрави. Гладът намалява.)
много зеленчуци и плодове. Обърнете внимание на фруктозата в плодовете!

От друга страна, тя трябва да избягва прости въглехидрати като тези, които се намират в сладкиши, бял хляб или сладкиши. Освен това е препоръчително да получите подробни съвети от експерт относно промяната в диетата. Бъдещата майка получава съответните адреси от своята акушерка или лекуващия гинеколог.

Как изглежда диетата на пациент с диабет в отделни случаи зависи от различни фактори, като гликемичния индекс на отделните храни.

Загубата на тегло и кърменето намаляват риска от развитие на диабет по-късно

В дългосрочен научен експеримент учените придружават около 300 жени, страдащи от гестационен диабет до 19 години след раждането. Резултатът: през този период 147 от тях са развили диабет тип 2.

Като кърмят детето си поне три месеца, майките намаляват риска от диабет с около 40 процента. В допълнение, вероятността от развитие на диабет по-късно зависи от намаляването на индекса на телесна маса по време и след бременността.