Германците се хранят лошо
Смъртоносни инфаркти и инсулти поради лоша диета: Германия заема тъжно първо място сред страните със западен начин на живот.
Публикувано от Томас Мюлер: 16 януари 2019 г., 13:35 ч
Храненето здравословно е важно за германците, но всеки втори фатален инфаркт се дължи на небалансирана диета.
най-важното накратко
Въпрос: Как нездравословната диета допринася за сърдечно-съдови смъртни случаи?
Отговор: Според анализ на СЗО, всеки втори фатален инфаркт или инсулт в Европа може да бъде проследен до нездравословна диета и около всяка четвърта смърт е причинена от сърдечно-съдово събитие, свързано с диета.
Значение: Здравословната диета може значително да удължи продължителността на живота на населението.
Ограничение: Данните се основават на ретроспективни анализи и храненето е трудно да се отдели от другите фактори на начина на живот.
ЗАЛА/ЗАЛА. Звучи като лоша шега: Според скорошно проучване 91% от германците смятат здравословното хранене за важно, 71% ядат плодове и зеленчуци всеки ден и само около една четвърт консумират месо, колбаси и сладкиши всеки ден.
Ако това дори беше частично вярно, едно нещо със сигурност нямаше да има: първо място в сърдечно-съдовите смъртни случаи поради нездравословна диета.
Докато повечето граждани очевидно бъркат желанието и реалността при повърхностни проучвания, Световната здравна организация (СЗО) оценява всички налични данни за развитието на болестите и причините за смъртта в своите редовни проучвания за изследването „Глобална тежест на заболяванията“ (GBD).
В текущ анализ на СЗО екип, ръководен от д-р. Тони Майер от Института за селскостопански и хранителни науки в Хале/Заале изчислява дела на храненето при сърдечно-съдови смъртни случаи за 51 страни от региона на СЗО Европа (European Journal of Epidemiology 2019; 34: 37–55). Този регион включва също Русия и бившите съветски държави.
Всеки втори фатален инфаркт от нездравословна диета
В допълнение към подробните проучвания за храненето в отделните страни, изследователите взеха предвид и производствените и търговските потоци на селскостопански стоки, както и данните за потреблението.
От това те изградиха хранителни профили и ги съпоставиха със знания от проспективни кохортни проучвания или клинични интервенционни проучвания чрез изчисляване на минимално ниво на риск за дванадесет важни хранителни фактора.
При проучвания например се наблюдава най-ниска сърдечно-съдова смъртност при дневен прием на фибри от 19 до 28 грама, 200 до 300 грама плодове и 50 до 70 грама зеленчуци.
Те изчисляват съответните стойности за натрий, трансмастни киселини, преработено месо, ядки и семена, омега-3 мастни киселини и полиненаситени мастни киселини.
Използвайки такива стойности, те сравняват хранителния профил в отделните страни и въз основа на отклоненията изчисляват дела на сърдечно-съдовите смъртни случаи, които могат да се отдадат на недохранване със съответните хранителни компоненти.
Изследователите приемат причинно-следствена връзка между сърдечно-съдовата смъртност и диетата, но това обикновено не е ясно доказано, поради което резултатите трябва да се тълкуват с повишено внимание.
Големи разлики между държавите
Според резултатите на Майер и колеги около 2.1 милиона смъртни случая в региона на Европа през 2016 г. могат да бъдат проследени до сърдечно-съдови заболявания, причинени от нездравословна диета.
Това означава, че всяка втора смърт от инфаркт или инсулт би била резултат от лоша диета и почти всяка четвърта смърт (22%). Нездравословната диета изглежда значително съкращава живота на много европейци.
Има обаче големи разлики между отделните страни в тези пропорции, особено ясно се забелязва ясно разделение между изток и запад: в Източна Европа почти 60% от всички смъртни случаи са свързани със сърдечно-съдови заболявания, а в Западна Европа този дял е само 30%.
Делът на смъртните случаи, изчислен от изследователите, водени от Майер, е също толкова висок и е около половината: в Източна Европа 32% и в Западна Европа 14% от всички хора умират от сърдечно-съдови събития, причинени от нездравословна диета.
Висок процент в Гърция
Съществува и широк диапазон сред западноевропейските страни: На върха са Гърция (считана за Западна Европа в изследването) с 20,2%, Финландия с 19,4% и Германия (17,9%) и Австрия с 18, 4% сърдечно-съдови смъртни случаи, свързани с диетата (вижте графиката по-долу).
За разлика от тях, в Израел - който СЗО също смята за част от Западна Европа - само 9,8% умират по този начин. Това е около 11% във Франция (11,4%), Дания (11,1%), Испания (10,7%) и Холандия (11,0%). Ако се използва коригирана по възраст информация, малко промени в реда.
Според изчисленията на Майер и колеги, 165 000 души умират преждевременно в Германия всяка година от сърдечно-съдови усложнения, свързани с диетата - далеч най-големият брой в Западна Европа (164 639 през 2016 г.).
В крайна сметка в повечето страни се наблюдава спад на свързаните с диетата сърдечно-съдови смъртни случаи. Делът на смъртните случаи в Германия през 1990 г. е около 27% и по този начин с девет процентни пункта по-висок от днешния. Намалението обаче напоследък се забави значително в повечето страни.
Най-големият проблем: малко пълнозърнесто
Според данни на СЗО 83% от свързаните с диетата сърдечно-съдови смъртни случаи се дължат на инфаркт на миокарда, преобладаващото мнозинство спрямо този при инсултите. Авторите на изследването виждат диетата с малко пълнозърнести храни като най-важния индивидуален фактор - според техните изчисления това представлява 20% от свързаните с диетата сърдечно-съдови смъртни случаи.
Следва диета с ниско съдържание на ядки (16%), ниско съдържание на плодове (12%), високо съдържание на натрий (12%) и ниско съдържание на омега-3 мазнини (11%). От друга страна, диетите с много преработено месо, трансмастни киселини или сладки напитки са от малко значение.
Друг брой е интересен: Около 20% от всички сърдечно-съдови смъртни случаи, свързани с диетата, се случват преди 70-годишна възраст. Между 2010 и 2016 г. броят на такива относително ранни смъртни случаи се е увеличил с 2700 само в Германия - повече в абсолютно изражение, отколкото във всяка друга държава между Исландия и Кавказ.
Въз основа на техния анализ, изследователите, работещи с Майер, предполагат, че здравословната диета може да предотврати повече сърдечно-съдови смъртни случаи, отколкото всяка друга промяна в начина на живот. Често обаче е трудно да се разграничи: Често същите хора се хранят нездравословно, пушат много и правят малко упражнения. (Сътрудничество: ajo)